Làimhseachadh Làbarach Preterm: Luchd-bacadh Sianal Cailcium (CCBs)

Susbaint

• Symptoms of preterm labour
• Adhbharan agus factaran cunnairt
• Deuchainnean gus obair ro-riaghailteach a dhearbhadh
• Ciamar a bhios luchd-bacadh sianal calcium ag obair?
• Dè cho èifeachdach 'sa tha nifedipine?
• Dè na frith-bhuaidhean a dh ’fhaodadh a bhith aig nifedipine?
• A bheil boireannaich ann nach bu chòir a bhith a ’gabhail nifedipine?
• Ro-shealladh

Luchd-bacadh saothair agus luchd-bacadh sianal calcium

Mairidh torrachas àbhaisteach timcheall air 40 seachdain. Nuair a thèid boireannach a-steach gu obair aig 37 seachdainean no nas tràithe, canar saothair ro-riaghailteach ris agus thathar ag ràdh gu bheil an leanabh ro-luath. Feumaidh cuid de naoidheanan ro-luath cùram sònraichte nuair a thèid am breith, agus tha ciorramachdan corporra is inntinn fad-ùine air cuid leis nach eil ùine gu leòr aca airson làn leasachadh

Faodar luchd-bacadh sianal cilecium (CCBs), a chleachdar gu cumanta gus cuideam fala a lughdachadh, a chleachdadh cuideachd gus faochadh a thoirt do ghiorrachadh uterine agus gus breith ro-aois a chuir dheth. Is e CCB cumanta airson an adhbhair seo nifedipine (Procardia).

Symptoms of preterm labour

Faodaidh comharran saothair ro-ùine a bhith follaiseach no subtle. Tha cuid de na comharraidhean a ’toirt a-steach:

• giorrachadh cunbhalach no tric
• cuideam pelvic
• cuideam bhoilg nas ìsle
• cramps
• spotadh faighne
• sèididh faighne
• briseadh uisge
• sgaoileadh vaginal
• a ’bhuineach

Faic an dotair agad ma tha gin de na comharraidhean sin ort no ma tha thu a ’faireachdainn gu bheil thu a’ dol a-steach gu obair tràth.

Adhbharan agus factaran cunnairt

Tha e duilich adhbharan a bhith a ’dol a-steach gu obair ro-luath.

A rèir Clionaig Mayo, faodaidh boireannach sam bith a dhol a-steach gu obair tràth. Is iad na factaran cunnairt ceangailte ri saothair ro-ùine:

• aig an robh breith ro-luath
• a bhith trom le càraid, no iomadan eile
• aig a bheil duilgheadasan leis an uterus, ceirbheacs, no placenta agad
• bruthadh-fala àrd
• tinneas an t-siùcair
• anemia
• smocadh
• cleachdadh dhrogaichean
• le galaran rian ginideach
• a bhith ro throm no ro throm mus bi thu trom
• le cus lionn amniotach, ris an canar polyhydramnios
• sèididh bhon bhànag nuair a tha thu trom
• le leanabh gun bhreith aig a bheil locht breith
• le eadar-ama nas lugha na sia mìosan bhon torrachas mu dheireadh
• le glè bheag de chùram ro-bhreith
• a ’faighinn eòlas air tachartasan beatha duilich, leithid bàs neach gaoil

Deuchainnean gus obair ro-riaghailteach a dhearbhadh

Faodaidh do dhotair aon no barrachd de na deuchainnean sin a dhèanamh gus faighinn a-mach mu obair ro-riaghailteach:

• sgrùdadh pelvic gus faighinn a-mach a bheil an ceirbheacs agad air tòiseachadh a ’fosgladh agus gus faighinn a-mach dè cho socair sa tha an uterus agad agus an leanabh
• ultrasound gus fad ceirbheacs a thomhas agus meud agus suidheachadh do phàisde a dhearbhadh anns an uterus agad
• sgrùdadh uterine, gus fad agus farsaingeachd do chnap-starra a thomhas
• amniocentesis aibidh, gus deuchainn a dhèanamh air do shruth amniotach gus faighinn a-mach aibidh sgamhain do phàisde
• swab faighne gus deuchainn a dhèanamh airson galairean

Ciamar a bhios luchd-bacadh sianal calcium ag obair?

Mar as trice bidh dotairean a ’òrdachadh CCBn gus saothair ro-riaghailteach a chuir dheth. Tha an uterus na fhèith mhòr air a dhèanamh suas de mhìltean de cheallan fèithe. Nuair a thèid calcium a-steach do na ceallan sin, bidh na fèithean a ’dèanamh cùmhnant agus a’ teannachadh. Nuair a bhios calcium a ’sruthadh air ais a-mach às a’ chill, bidh am fèith a ’gabhail fois. Bidh CCBn ag obair le bhith a ’cur casg air calcium bho bhith a’ gluasad a-steach do cheallan fèithe an uterus, ga dhèanamh cho comasach air cùmhnant a dhèanamh.

Tha CCBn nam fo-sheata de bhuidheann dhrogaichean ris an canar tocolytics. Tha aon a ’sealltainn gur e nifedipine an CCB as èifeachdaiche airson saothair ro-riaghailteach a chuir dheth agus gu bheil e nas èifeachdaiche na tocolytics eile.

Dè cho èifeachdach 'sa tha nifedipine?

Faodaidh Nifedipine an àireamh agus tricead giorrachadh a lughdachadh, ach tha a bhuaidh agus cho fada ‘s a mhaireas e ag atharrachadh bho aon bhoireannach gu tè eile. Coltach ris a h-uile cungaidh tocolytic, cha bhith CCBn a ’casg no a’ cur dàil air lìbhrigeadh preterm airson ùine mhòr.

A rèir aon, faodaidh CCBan dàil a chuir air lìbhrigeadh airson grunn làithean, a rèir dè cho fada ‘s a tha ceirbheacs boireannaich air a lughdachadh nuair a thòisicheas iad air cungaidh-leigheis. Is dòcha nach eil seo a ’coimhead coltach ri mòran ùine, ach faodaidh e eadar-dhealachadh mòr a dhèanamh airson leasachadh do phàisde ma thèid steroids a thoirt dhut còmhla ri CCBn. Às deidh 48 uair a thìde, faodaidh steroids gnìomh sgamhain do phàisde a leasachadh agus an cunnart bàis a lughdachadh.

Dè na frith-bhuaidhean a dh ’fhaodadh a bhith aig nifedipine?

A rèir March of Dimes, tha nifedipine èifeachdach agus an ìre mhath sàbhailte, agus is e sin as coireach gu bheil dotairean ga chleachdadh cho mòr. Chan eil frith-bhuaidhean sam bith aig Nifedipine airson do phàisde. Faodaidh na fo-bhuaidhean a dh ’fhaodadh a bhith ort:

• constipation
• a ’bhuineach
• nausea
• a ’faireachdainn dizzy
• a ’faireachdainn fann
• ceann goirt
• bruthadh-fala ìosal
• deargadh a ’chraicinn
• palpitations cridhe
• broth craiceann

Ma thuiteas do bhruthadh-fala airson ùine mhòr, faodaidh e buaidh a thoirt air sruthadh fala don leanabh agad.

A bheil boireannaich ann nach bu chòir a bhith a ’gabhail nifedipine?

Cha bu chòir do bhoireannaich le tinneasan meidigeach a dh ’fhaodadh a bhith air an dèanamh nas miosa leis na fo-bhuaidhean a tha air am mìneachadh gu h-àrd CCB a ghabhail. Tha seo a ’toirt a-steach boireannaich le bruthadh-fala ìosal, fàilligeadh cridhe, no eas-òrdughan a bheir buaidh air neart fèithe.

Ro-shealladh

Faodaidh a bhith a ’dol a-steach gu saothair ro-ùine buaidh a thoirt air leasachadh do phàisde. Tha CCBn nan dòigh sàbhailte agus èifeachdach gus saothair ro-ùine a chuir dheth. Bidh CCBn a ’cur dheth obair airson suas ri 48 uairean. Nuair a bhios tu a ’cleachdadh CCB còmhla ri corticosteroids, faodaidh an dà dhroga cuideachadh le leasachadh do phàisde ro bhreith agus cuideachadh gus dèanamh cinnteach gu bheil lìbhrigeadh sàbhailte agad agus pàisde fallain.