8 Adhbharan nach bi pàrantan a ’bhanachdach (agus carson a bu chòir dhaibh)

Susbaint

• 1. An dragh: "Bidh uimhir de bhanachdachan cho luath a’ dol thairis air siostam dìon mo phàisde. "
• 2. An dragh: "Tha siostam dìon mo phàiste neo-àbhaisteach, mar sin tha e nas sàbhailte dàil a chuir air cuid de bhanachdachan no dìreach an fheadhainn as cudromaiche fhaighinn."
• 3. An dragh: "Tha tocsainnean ann am banachdachan, leithid airgead-beò, alùmanum, fformaldehyd agus frith-ghaoith."
• 4. An dragh: "Cha bhith banachdachan ag obair idir idir - thoir sùil air banachdach flù na bliadhna an-uiridh."
• 5. An dragh: "Cha bhiodh‘ cùirtean banachdach ’ann mura biodh banachdachan cunnartach."
• 6. An dragh: "Tha e coltach gu bheil banachdachan mar dhòigh air companaidhean cungaidh-leigheis agus dotairean tòrr airgid a dhèanamh."
• 7. An dragh: "Tha frith-bhuaidhean cuid de bhanachdachan a’ coimhead nas miosa na an fhìor ghalar. "
• 8. An dragh: "Tha a bhith a’ toirt orm banachdach a ’briseadh nan còraichean agam."
• Lèirmheas airson

An geamhradh an-uiridh, nuair a sgaoil 147 cùis den ghriùthlach gu seachd stàitean, a bharrachd air Canada agus Mexico, cha robh pàrantan gun stiùir, gu ìre air sgàth gun do thòisich an ar-a-mach aig Disneyland, ann an California. Ach dh ’fhaodadh e bhith na bu mhiosa. Mura biodh banachdach a ’ghriùthlach ann, bhiodh co-dhiù 4 millean cùis againn anns na SA gach bliadhna. Mus do ràinig a ’bhanachdach ann an 1963, fhuair cha mhòr a h-uile duine an galar nan òige, agus gu cuibheasach bhàsaich 440 leanabh bhuaithe gach bliadhna anns na deich bliadhna roimhe sin. Gu fortanach, an-diugh gheibh eadar 80 agus 90 sa cheud de chlann a ’mhòr-chuid de bhanachdachan. Ach ann an cuid de roinnean anns na SA, tha barrachd phàrantan a ’roghnachadh a bhith a’ roghnachadh. Nuair a thachras sin, bidh iad ann an cunnart briseadh a-mach sa choimhearsnachd aca. An adhbhar as cumanta a bhios pàrantan a ’sgrìobadh banachdachan? Draghan sàbhailteachd, a dh ’aindeoin fìor fhianais nach eil iad cunnartach. An dearbhadh as ùire: aithisg iomlan ann an 2013 le Institiud an Leigheis a lorg gu bheil clàr banachdach leanabachd na SA èifeachdach, le glè bheag de chunnartan. (Agus gheibh sinn chun fheadhainn sin.)

Is dòcha gur e an innleachd slàinte as cudromaiche ann an eachdraidh, tha banachdachan a ’fulang mar a shoirbhich leotha. "Tha iad cho èifeachdach, bidh iad a’ toirt ghalaran mar a ’ghriùthlach air falbh. Ach an uairsin tha sinn a’ dìochuimhneachadh gu bheil na galairean sin cunnartach, "arsa Kathryn Edwards, M.D., stiùiriche Prògram Rannsachaidh Banachdach Oilthigh Vanderbilt, ann an Nashville. Bidh fiosrachadh ceàrr mu bhanachdachan cuideachd a ’cur ri iomagain, agus chan eil e an-còmhnaidh furasta fìrinn a rèiteachadh bho fhicsean.Tha a ’mhì-thuigse a dh’ fhaodadh a ’bhanachdach a’ ghriùthlach-mumps-rubella (MMR) a bhith ag adhbhrachadh autism air a bhith ann an inntinn cuid de phàrantan airson còrr is deichead a dh ’aindeoin nach robh còrr air dusan sgrùdadh a’ sealltainn nach robh ceangal eadar an dà rud.

Tha cunnartan aig banachdachan, ach tha ùine chruaidh aig ar n-eanchainn a ’cur cunnart ann an sealladh, arsa Neal Halsey, M.D., eòlaiche-chloinne agus stiùiriche an Institiud airson Sàbhailteachd Banachdach aig Oilthigh Johns Hopkins, ann am Baltimore. Is dòcha gu bheil eagal air daoine a bhith ag itealaich nas motha na bhith a ’dràibheadh ​​oir tha dràibheadh ​​cumanta agus eòlach, ach tha dràibheadh ​​fada nas cunnartach. Faodaidh banachdach clann gus an dìon bho ghalaran a tha a ’bagairt air beatha droch bhuaidhean geàrr-ùine, leithid deargadh agus at aig làrach an in-stealladh, fiabhras, agus broth. Ach tha na cunnartan as miosa, leithid droch ath-bhualaidhean alergidh, fada nas teirce na na galairean a tha banachdachan a ’dìon nan aghaidh. Tha na h-Ionadan airson Smachd agus Bacadh Galar a ’dèanamh a-mach gu bheil an cunnart gun tèid droch ath-bhualadh mothachaidh bho bhanachdach sam bith aon a-mach à 1 millean dòs.

Eadhon le cunnart minuscule, is dòcha gu bheil cuid de phàrantan fhathast draghail, agus tha sin a ’dèanamh ciall. Seo na rudan nach cluinn thu ach ainneamh bho eòlaichean banachdach: Gu tric tha eileamaid de fhìrinn ann do dhraghan phàrantan, eadhon ged a tha iad a ’dèanamh mì-thuigse air cuid de na fìrinnean, tha an Dr Halsey ag ràdh. Tha sin ga dhèanamh eadhon nas sàrachail ma chuireas do dhotair às do dh ’eagal no ma dh’ iarras e banachdach gun a bhith a ’freagairt do cheistean gu lèir. Ann an cuid de chùisean, tha docaichean a ’diùltadh dèiligeadh ri clann nach eil am pàrantan a’ bhanachdach, ged nach eil Acadamaidh Ameireagaidh Ameireagaidh (AAP) a ’moladh sin. Mar sin tha sinn a ’toirt dhut ìsleachadh air na h-eagal as cumanta.

1. An dragh: "Bidh uimhir de bhanachdachan cho luath a’ dol thairis air siostam dìon mo phàisde. "

An fhìrinn: Fhuair pàrantan a rugadh anns na 1970n agus ‘80an a’ bhanachdach an aghaidh ochd galairean. Air an làimh eile, faodaidh leanabh 2-bliadhna làn bhanachdach 14 galair a thoirt air ais. Mar sin, ged a tha clann a-nis a ’faighinn barrachd shots - gu h-àraidh leis gu bheil feum aig gach banachdach air grunn dòsan - tha iad cuideachd air an dìon an aghaidh faisg air a dhà uimhir de ghalaran.

Ach chan e an àireamh de dhealbhan a tha cudromach; is e a tha annta. Tha antigens nam pàirtean bhìorasach no bacterial de bhanachdach a bhrosnaicheas an siostam dìon gus antibodies a thogail agus sabaid bho ghalaran san àm ri teachd. Tha na antigens iomlan a tha clann a ’faighinn ann am banachdachan an-diugh nam bloigh de na bhiodh clann a’ faighinn, eadhon a ’toirt a-steach banachdachan measgachadh.

"Tha mi nam eòlaiche galair gabhaltach, ach chan eil mi a’ faicinn galairean ann an clann às deidh dhaibh a ’bhanachdach àbhaisteach fhaighinn aig aois 2, 4, agus 6 mìosan, a bhiodh a’ tachairt nan deidheadh ​​an siostam dìon aca a luchdachadh cus, " arsa Mark H. Sawyer, MD, àrd-ollamh péidiatraiceach clionaigeach aig Sgoil Leigheas Oilthigh California San Diego agus Ospadal Cloinne Rady.

2. An dragh: "Tha siostam dìon mo phàiste neo-àbhaisteach, mar sin tha e nas sàbhailte dàil a chuir air cuid de bhanachdachan no dìreach an fheadhainn as cudromaiche fhaighinn."

An fhìrinn: Is e seo am mì-thuigse as motha am measg phàrantan an-diugh, arsa an Dr Halsey, agus tha e a ’leantainn gu amannan fada de dh’ fhulangas do ghalaran mar a ’ghriùthlach. A thaobh MMR, bidh dàil air a ’bhanachdach eadhon trì mìosan a’ meudachadh cunnart glacaidhean febrile.

Chan eil dearbhadh sam bith ann gu bheil e nas sàbhailte a bhith a ’cuairteachadh banachdachan. Is e na tha fios gu bheil an clàr banachdach a chaidh a mholadh air a dhealbhadh gus an dìon as motha a thoirt seachad. Gu dearbh, bidh dusanan de eòlaichean galair gabhaltach agus epidemiologists bhon CDC, oilthighean, agus ospadalan air feadh na SA a ’sgrùdadh gu dlùth deicheadan de sgrùdadh mus dèan iad na molaidhean aca.

3. An dragh: "Tha tocsainnean ann am banachdachan, leithid airgead-beò, alùmanum, fformaldehyd agus frith-ghaoith."

An fhìrinn: Tha banachdachan mar as trice uisge le antigens, ach tha feum aca air tàthchuid a bharrachd gus am fuasgladh a dhèanamh seasmhach no èifeachdas a ’bhanachdach àrdachadh. Tha pàrantan draghail mu airgead-beò oir bha cuid de bhanachdachan anns a bheil an stuth dìonach, a bhios a ’briseadh sìos gu ethylmercury. Tha fios aig luchd-rannsachaidh a-nis nach eil ethylmercury a ’cruinneachadh anns a’ bhodhaig - eu-coltach ri methylmercury, an neurotoxin a lorgar ann an cuid de dh'iasg. Ach chaidh thimerosal a thoirt a-mach às a h-uile banachdach bho 2001 "mar rabhadh," tha an Dr Halsey ag ràdh. (Tha thimerosal fhathast ann am banachdachan flù multidose, ach tha dòsan singilte às aonais thimerosal rim faighinn.)

Tha salainn alùmanum ann am banachdachan; tha iad sin air an cleachdadh gus freagairt dìon na bodhaig a neartachadh, a ’brosnachadh barrachd cinneasachadh antibody agus a’ dèanamh a ’bhanachdach nas èifeachdaiche. Ged a dh ’fhaodadh alùmanum barrachd deargadh no sèid adhbhrachadh aig làrach an in-stealladh, chan eil an ìre bheag de alùmanum ann am banachdachan - nas lugha na na gheibh clann tro bhainne broilleach, foirmle, no stòran eile - chan eil buaidh fad-ùine aige agus chaidh a chleachdadh ann an cuid de bhanachdachan bhon uair sin na 1930an. "Tha e san ùir againn, san uisge againn, san adhar. Dh'fheumadh tu a 'phlanaid fhàgail gus nach biodh thu fosgailte," arsa eòlaiche-chloinne agus Pàrantan comhairliche Ari Brown, M.D., à Austin, Texas.

Faodaidh meudan lorg de fformaldehyd, air an cleachdadh gus truailleadh a dh’fhaodadh a bhith ann an gnìomh, a bhith ann an cuid de bhanachdachan, ach ceudan de thursan nas lugha na an ìre de formdehyde a gheibh daoine bho stòran eile, leithid measan agus stuth insulation. Bidh ar bodhaig eadhon gu nàdarra a ’dèanamh barrachd fformaldehyd na tha ann am banachdachan, tha an Dr Halsey ag ràdh.

Ach tha cuid de ghrìtheidean ann an cuid de chunnartan. Faodaidh antibiotaicean, leithid neomycin, a chleachdar gus casg a chuir air fàs bacteriach ann an cuid de bhanachdachan, agus gelatin, a thathas a ’cleachdadh gu tric gus casg a chuir air co-phàirtean banachdach bho bhith a’ crìonadh thar ùine, ag adhbhrachadh ath-bhualaidhean anaphylactic gu math tearc (timcheall air aon uair no dhà gach 1 millean dòs). Faodaidh cuid de bhanachdachan lorg fhaighinn air pròtain ugh, ach tha sgrùdaidhean o chionn ghoirid air sealltainn gum faigh clann le aileardsaidhean ugh fhathast iad.

Mar airson antifreeze, chan eil e dìreach ann am banachdachan. Faodaidh pàrantan a bhith a ’trod ris na h-ainmean ceimigeach aige - gach cuid ethylene glycol agus propylene glycol-leis na grìtheidean a thathas a’ cleachdadh sa phròiseas saothrachaidh banachdach (leithid polyethylene glycol tert-octylphenyl ether, nach eil cronail).

4. An dragh: "Cha bhith banachdachan ag obair idir idir - thoir sùil air banachdach flù na bliadhna an-uiridh."

An fhìrinn: Tha a ’mhòr-chuid dhiubh 85 gu 95 sa cheud èifeachdach. Tha banachdach a ’chnatain mhòir gu sònraichte duilich, ge-tà. Gach bliadhna, bidh eòlaichean galair gabhaltach bho air feadh an t-saoghail a ’coinneachadh gus ro-innse dè na sreathan a tha dualtach cuairteachadh tron ​​t-seusan cnatan mòr a leanas. Tha èifeachdas a ’bhanachdach an urra ris na gathan a thaghas iad agus uaireannan gheibh iad ceàrr e. Cha robh banachdach an t-seusan seo chaidh ach 23 sa cheud èifeachdach ann a bhith a ’casg a’ chnatain mhòir; tha rannsachadh a ’sealltainn gum faod a’ bhanachdach an cunnart a lùghdachadh le mu 50 gu 60 sa cheud nuair a thèid an cuideam ceart a thaghadh.

Mar sin, seadh - bha banachdach a ’chnatain mhòir an geamhradh an-uiridh lousy, ach tha eadhon 23 sa cheud nas lugha de chùisean a’ ciallachadh gun deach na ceudan de mhìltean de dhaoine a shàbhaladh. Is e a ’bhun-loidhne gu bheil banachdachan air ciallachadh mòran nas lugha de bhàsan, ospadalan agus ciorraman na aig àm sam bith eile ann an eachdraidh.

5. An dragh: "Cha bhiodh‘ cùirtean banachdach ’ann mura biodh banachdachan cunnartach."

An fhìrinn: Cho sàbhailte ‘s a tha banachdachan, is ann ainneamh a bhios frith-bhuaidhean ris nach robh dùil a’ tachairt, arsa an Dr Halsey. "Agus cha bu chòir gum feumadh daoine an t-uallach ionmhasail co-cheangailte ri sin a ghiùlan." Tha am Prògram Dìolaidh Leòn Banachdach Nàiseanta (NVICP) a ’toirt airgead do phàrantan gus an urrainn dhaibh pàigheadh ​​airson na cosgaisean meidigeach agus eile a tha co-cheangailte ri leòn ann an suidheachadh eu-coltach far a bheil an leanabh aca a’ faighinn droch ath-bhualadh banachdach. (Bidh iad cuideachd a ’pàigheadh ​​inbhich air an leòn le banachdachan.)

Is dòcha gu bheil thu a ’faighneachd, carson nach dèan thu dìreach agairt air na companaidhean cungaidh-leigheis? Is e sin dìreach a thachair anns na 1980n, nuair a bha na dusan companaidh a bha a ’dèanamh banachdachan an aghaidh cùis-lagha. Cha do shoirbhich leis a ’mhòr-chuid de na cùisean sin, ge-tà; le bhith a ’buannachadh dh’ fheumadh pàrantan sealltainn gu robh banachdach ag adhbhrachadh duilgheadas slàinte leis gu robh e uireasbhuidh. Ach cha robh na banachdachan uireasbhuidh; bha cunnart aithnichte aca. Ach, ghabh an luchd-lagha cìs. Sguir grunn chompanaidhean bho bhith a ’dèanamh banachdachan, agus dh’ adhbhraich sin gainnead.

“Bha clann gam fàgail às aonais banachdachan, agus mar sin thàinig a’ Chòmhdhail a-steach, ”arsa Dorit Reiss, àrd-ollamh a tha an sàs gu sònraichte ann am poileasaidh banachdach aig Colaiste Lagha Oilthigh California Hastings. An toiseach leudaich e dìon do luchd-saothrachaidh gus nach tèid an toirt gu cùirt airson leòntan banachdach mura deach an tagraiche tro NVICP an toiseach, a leig leotha cumail orra a ’dèanamh banachdachan. Rinn a ’Chòmhdhail cuideachd e nas fhasa do phàrantan airgead-dìolaidh fhaighinn.

Bidh cùirtean banachdach ag obair air "siostam gun locht." Chan fheum pàrantan dearbhadh gu bheil iad ceàrr air taobh an neach-saothrachaidh agus chan fheum iad dearbhadh nas fhaide na teagamh reusanta sam bith gur e a ’bhanachdach a dh’ adhbhraich duilgheadas na slàinte. Gu dearbh, tha cuid de shuidheachaidhean air an dìoladh ged nach eil saidheans air sealltainn gur e banachdachan a dh ’adhbhraich iad gu cinnteach. Bho 2006 gu 2014, chaidh 1,876 tagradh a phàigheadh ​​a-mach. Tha sin a ’tighinn gu aon neach air a dhìoladh airson gach 1 millean dòs de bhanachdach a chaidh a sgaoileadh, a rèir Rianachd Goireasan Slàinte agus Seirbheisean.

6. An dragh: "Tha e coltach gu bheil banachdachan mar dhòigh air companaidhean cungaidh-leigheis agus dotairean tòrr airgid a dhèanamh."

An fhìrinn: Tha companaidhean cungaidh-leigheis gu cinnteach a ’faicinn prothaid bho bhanachdachan, ach cha mhòr gu bheil iad nan drogaichean bacaidh. Tha e cuideachd reusanta do chompanaidhean cungaidh-leigheis airgead a dhèanamh bho na toraidhean aca, dìreach mar a bhios luchd-saothrachaidh cathair-chàraichean a ’cosnadh prothaidean bhuapa. A dh ’aindeoin creideas mòr-chòrdte, is ann ainneamh a gheibh na companaidhean sin maoineachadh bhon riaghaltas feadarail. Bidh cha mhòr a h-uile airgead a tha air a chomharrachadh airson sgrùdadh banachdach le Institiudan Nàiseanta na Slàinte a ’dol gu oilthighean.

Chan eil pediatricians a ’faighinn buannachd an dàrna cuid. “Cha bhith a’ mhòr-chuid de chleachdaidhean eadhon a ’dèanamh airgead bho bhanachdachan agus gu tric bidh iad a’ call no a ’cothromachadh orra," arsa Nathan Boonstra, M.D., eòlaiche-chloinne ann an Ospadal Cloinne Blank, ann an Des Moines. "Gu dearbh, tha cuid ga fhaighinn ro dhaor banachdachan a cheannach, a stòradh agus a thoirt seachad, agus feumaidh iad" euslaintich a chuir gu roinn slàinte na siorrachd. "

7. An dragh: "Tha frith-bhuaidhean cuid de bhanachdachan a’ coimhead nas miosa na an fhìor ghalar. "

An fhìrinn: Bheir e deich gu 15 bliadhna agus mòran sgrùdaidhean airson banachdachan ùra gus a dhèanamh tro na ceithir ìrean de dheuchainn sàbhailteachd is èifeachd mus fhaigh iad aonta. Bithear a ’dèanamh deuchainn air gach banachdach ùr a tha san amharc do chloinn an toiseach ann an inbhich, an uairsin ann an clann, agus feumaidh a h-uile suaicheantas agus foirmlean ùra a dhol tron ​​aon phròiseas. Bidh an FDA an uairsin a ’sgrùdadh an dàta gus dèanamh cinnteach gu bheil a’ bhanachdach a ’dèanamh na tha an neach-dèanamh ag ràdh a bhios e a’ dèanamh - agus gu sàbhailte. Às an sin, bidh an CDC, AAP, agus Acadamaidh Ameireagaidh Lighichean Teaghlaich a ’co-dhùnadh am bu chòir a mholadh. Cha bhith buidheann no companaidh sam bith a ’tasgadh an airgid sin ann am banachdach a dh’ adhbhraicheas duilgheadasan slàinte nas miosa na tha e a ’cur casg air, a’ nochdadh an Dr Halsey: "Tha na galairean uile co-cheangailte ri fìor dhuilgheadasan a dh’ fhaodadh a dhol don ospadal no eadhon bàs. "

Mharbh eadhon a ’bhreac cearc, a bha aig mòran phàrantan iad fhèin mar chloinn, timcheall air 100 leanabh gach bliadhna mus deach a’ bhanachdach varicella a thoirt a-steach. Agus bha e na phrìomh adhbhar airson necrotizing fasciitis, no galairean bacterial ag ithe feòil. Tha an Dr Halsey air pàrantan a chluinntinn ag ràdh gun cuidich beathachadh math an cuid cloinne a ’sabaid nan galairean sin, ach gu tric chan eil sin fìor. Tha clann fallain ann an cunnart bho dhroch dhuilgheadasan agus bàs bho na galairean sin. Mar eisimpleir, thachair 80 sa cheud de bhàsan cearc-pox ann an clann a bha air dhòigh eile fallain, thuirt e.

Tha e fìor nach cluinnear droch bhuaidhean meadhanach agus meadhanach - leithid grèim febrile agus fiabhras àrd - ach tha droch bhuaidhean fada nas tearc. Mar eisimpleir, is e an taobh-bhuaidh as miosa a chaidh a dhearbhadh leis a ’bhanachdach rotavirus intussusception, bacadh air a’ bhroinn a dh ’fhaodadh a bhith feumach air lannsaireachd agus a thachras aon uair anns gach 20,000 gu 100,000 pàisde.

8. An dragh: "Tha a bhith a’ toirt orm banachdach a ’briseadh nan còraichean agam."

An fhìrinn: Tha laghan banachdach gach stàite eadar-dhealaichte; bidh riatanasan airson banachdachan a ’tòiseachadh nuair a thig an t-àm airson cùram latha, ro-sgoil no sgoil phoblach a fhrithealadh. Agus air adhbhar math: Bidh iad a ’dìon an àireamh sa cheud bheag de chlann a dh’ fhaodadh a bhith ann an siostam dìon no nach fhaod banachdachan obrachadh. Tha a h-uile stàite a ’ceadachadh saoradh ma tha adhbhar meidigeach aig clann airson gun a bhith a’ bhanachdach, leithid leucemia no eas-òrdugh dìonachd tearc. A bharrachd air an sin, tha na stàitean uile a ’ceadachadh saoradh creideimh agus / no creideas pearsanta, le riatanasan eadar-dhealaichte, ach a-mhàin California (a’ tòiseachadh san Iuchar 2016), Mississippi, agus West Virginia. Aig an aon àm, tha na h-ìrean saoraidh - agus na h-ìrean galair - nas àirde anns na stàitean sin far a bheil e nas fhasa clann a bhith air an saoradh.

“Tha a’ chòir aig gach coimhearsnachd ìrean àrda de dhìon a chumail don chloinn sin nach urrainn a ’bhanachdach fhaighinn," tha an Dr Halsey ag ràdh. Thàinig cudromachd an dìon coimhearsnachd sin, ris an canar cuideachd dìonachd treud, gu sònraichte soilleir nuair a thòisich Disneyland. Leis gu bheil a ’ghriùthlach cho gabhaltach, bidh i a’ sgaoileadh gu sgiobalta tro choimhearsnachdan le craoladh banachdach nas ìsle. Tha Disneyland ann an cridhe Southern California, aig a bheil mòran de na h-ìrean banachdach as ìsle san stàit, agus bha a ’mhòr-chuid de chùisean am measg Californians anns na coimhearsnachdan sin.

"Is e an dealbh uamhasach," a ’toirt geàrr-chunntas air an Dr Halsey," gu bheil banachdachan buannachdail agus a ’cumail clann fallain. Agus is e sin dìreach a tha sinn uile ag iarraidh - pàrantan, solaraichean cùram slàinte, agus na daoine a bhios a’ dèanamh na banachdachan. "

Lèirmheas airson