Dè a th ’ann an hypothyroidism subclinical?

Susbaint

• Dè a tha ag adhbhrachadh seo?
• Cò a tha ann an cunnart?
• Comharraidhean cumanta
• Mar a chaidh a dhearbhadh
• Mar a tha e air a làimhseachadh
• A bheil duilgheadasan ann?
• Galar cridhe
• Call torrachas
• An daithead as fheàrr ri leantainn
• Dè an sealladh a th ’ann?

Tha hypothyroidism subclinical ann an cruth tràth, socair de hypothyroidism, suidheachadh far nach bi an corp a ’dèanamh gu leòr de hormonaichean thyroid.

Canar subclinical ris oir chan eil ach an ìre serum de hormona brosnachail thyroid bho aghaidh an gland pituitary beagan nas àirde na an àbhaist. Tha na h-hormonaichean thyroid a rinn an gland thyroid fhathast taobh a-staigh raon àbhaisteach an obair-lann.

Bidh na h-hormonaichean sin a ’cuideachadh le bhith a’ toirt taic do ghnìomhan cridhe, eanchainn agus metabolach. Nuair nach eil hormonaichean thyroid ag obair gu ceart, bidh seo a ’toirt buaidh air a’ bhodhaig.

A rèir sgrùdadh foillsichte, de dhaoine tha hypothyroidism subclinical. Faodaidh an suidheachadh seo a dhol air adhart gu hypothyroidism làn-shèideadh.

Ann an aon sgrùdadh, den fheadhainn le hypothyroidism subclinical leasaich hypothyroidism làn-shèideadh taobh a-staigh 6 bliadhna bhon chiad bhreithneachadh.

Dè a tha ag adhbhrachadh seo?

Bidh an gland pituitary, a tha suidhichte aig bonn na h-eanchainn, a ’falachadh ioma-hormona, a’ toirt a-steach stuth ris an canar hormona brosnachail thyroid (TSH).

Bidh TSH a ’piobrachadh an thyroid, gland ann an cumadh dealan-dè air beulaibh amhach, gus na h-hormonaichean T3 agus T4 a dhèanamh. Bidh hypothyroidism subclinical a ’tachairt nuair a tha ìrean TSH beagan air an àrdachadh ach tha T3 agus T4 àbhaisteach.

Tha hypothyroidism subclinical agus hypothyroidism làn-shèideadh a ’roinn na h-aon adhbharan. Nam measg tha:

• eachdraidh teaghlaich de ghalar thyroid autoimmune, leithid thyroiditis Hashimoto (suidheachadh fèin-dìonach a nì cron air ceallan thyroid)
• leòn air an thyroid (mar eisimpleir, le bhith a ’toirt air falbh cuid de stuth teann thyroid rè obair-lannsa ceann is amhach)
• cleachdadh leigheas rèidio-beò iodine, làimhseachadh airson hyperthyroidism (suidheachadh nuair a thèid cus de hormona thyroid a thoirt a-mach)
• a ’gabhail cungaidhean anns a bheil lithium no iodine

Cò a tha ann an cunnart?

Bidh measgachadh de rudan, a ’mhòr-chuid dhiubh taobh a-muigh do smachd, a’ meudachadh chothroman a bhith a ’leasachadh hypothyroidism subclinical. Nam measg tha:

• Gnè. Sheall sgrùdadh a chaidh fhoillseachadh anns an iris gu bheil boireannaich nas dualtaiche hypothyroidism subclinical a leasachadh na fir. Chan eil na h-adhbharan gu tur soilleir, ach tha luchd-rannsachaidh an amharas gum faodadh pàirt a bhith aig estrogen hormone boireann.
• Aois. Tha TSH buailteach a bhith ag èirigh mar a bhios tu ag aois, a ’dèanamh hypothyroidism subclinical nas cumanta ann an inbhich nas sine.
• In-ghabhail Iodine. Tha hypothyroidism subclinical buailteach a bhith nas cumanta ann an àireamhan a bhios ag ithe iodine gu leòr no cus, mèinnear lorg a tha riatanach airson gnìomh thyroid ceart. Faodaidh e cuideachadh le bhith eòlach air soidhnichean agus comharran easbhaidh iodine.

Comharraidhean cumanta

Chan eil comharran aig hypothyroidism subclinical a ’mhòr-chuid de na h-amannan. Tha seo gu sònraichte fìor nuair nach eil ìrean TSH ach beagan air an àrdachadh. Nuair a nochdas comharraidhean, ge-tà, tha iad buailteach a bhith neo-shoilleir agus coitcheann agus a ’toirt a-steach:

• trom-inntinn
• constipation
• sgìths
• goiter (tha seo a ’nochdadh mar shèid air beulaibh amhach mar thoradh air gland thyroid leudaichte)
• buannachd cuideam
• call fuilt
• neo-fhulangas fuar

Tha e cudromach toirt fa-near gu bheil na comharran sin neo-shònraichte, a ’ciallachadh gum faod iad a bhith an làthair ann an daoine fa leth le gnìomh thyroid àbhaisteach agus nach eil co-cheangailte ri hypothyroidism subclinical.

Mar a chaidh a dhearbhadh

Thathas a ‘dèanamh dearbhadh air hypothyroidism subclinical le deuchainn fala.

Bu chòir do dhuine le thyroid gnìomh àbhaisteach leughadh TSH fala a bhith taobh a-staigh an raon iomraidh àbhaisteach, a bhios mar as trice a ’dol suas gu 4.5 aonadan eadar-nàiseanta gach liotair (mIU / L) no.

Ach, tha deasbad air tòiseachadh anns a ’choimhearsnachd mheidigeach mu bhith a’ lughdachadh na stairsnich àbhaisteach as àirde.

Thathas den bheachd gu bheil hypothyroidism subclinical aig daoine le ìre TSH os cionn an raon àbhaisteach, aig a bheil ìrean hormona gland thyroid àbhaisteach.

Leis gum faod ìrean de TSH san fhuil atharrachadh, is dòcha gum feumar an deuchainn ath-aithris an dèidh beagan mhìosan gus faicinn a bheil an ìre TSH air a dhèanamh àbhaisteach.

Mar a tha e air a làimhseachadh

Tha tòrr deasbaid ann mu ciamar - agus eadhon ma tha - gus dèiligeadh ris an fheadhainn le hypothyroidism subclinical. Tha seo gu sònraichte fìor ma tha ìrean TSH nas ìsle na 10 mIU / L.

Leis gum faod ìre TSH nas àirde tòiseachadh a ’toirt droch bhuaidh air a’ bhodhaig, mar as trice bithear a ’làimhseachadh dhaoine le ìre TSH os cionn 10 mIU / L.

A rèir, tha fianais sa mhòr-chuid mì-chinnteach gum faigh an fheadhainn le ìrean TSH eadar 5.1 agus 10 mIU / L buannachd bho làimhseachadh.

Ann a bhith a ’co-dhùnadh am bu chòir dhut do làimhseachadh no nach bu chòir, bheir do dhotair aire do rudan mar:

• an ìre TSH agad
• co dhiubh a tha antibodies antithyroid san fhuil agad agus goiter no nach eil (tha an dà chuid nan comharran gum faodadh an suidheachadh a dhol air adhart gu hypothyroidism)
• na comharraidhean agad agus na tha iad a ’toirt buaidh air do bheatha
• d'aois
• an eachdraidh mheidigeach agad

Nuair a thèid làimhseachadh a chleachdadh, thathas a ’moladh levothyroxine (Levoxyl, Synthroid), hormone thyroid synthetigeach a thèid a thoirt beòil, agus mar as trice thathas a’ gabhail ris gu math.

A bheil duilgheadasan ann?

Galar cridhe

Thathas fhathast a ’deasbad mun cheangal eadar hypothyroidism subclinical agus galar cardiovascular. Tha cuid de sgrùdaidhean a ’moladh gum faodadh ìrean àrda TSH, nuair nach eil iad air an làimhseachadh, cur ri bhith a’ leasachadh na leanas:

• bruthadh-fala àrd
• cholesterol àrd

Ann a bhith a ’toirt sùil air fir is boireannaich nas sine, bha an fheadhainn le ìre TSH fala de 7 mIU / L agus gu h-àrd ann an dà uair an cunnart no barrachd airson fàilligeadh cridhe congestive an coimeas ris an fheadhainn le ìre TSH àbhaisteach. Ach cha do dhearbh cuid de sgrùdaidhean eile an toradh seo.

Call torrachas

Nuair a tha thu trom, thathas a ’meas gu bheil ìre TSH fala àrd nuair a tha e nas àirde na 2.5 mIU / L anns a’ chiad tritheamh agus 3.0 mIU / L anns an dàrna agus an treas fear. Tha ìrean hormona thyroid ceart riatanach airson leasachadh eanchainn fetal agus siostam nearbhach.

Lorg rannsachadh a chaidh fhoillseachadh nach robh boireannaich a bha trom le ìre TSH eadar 4.1 agus 10 mIU / L a chaidh an làimhseachadh an dèidh sin cho buailteach a bhith a ’breith chloinne na an co-aoisean nach deach an làimhseachadh.

Gu h-inntinneach, ge-tà, cha robh boireannaich le ìre TSH eadar 2.5 agus 4 mIU / L a ’faicinn cunnart nas lugha de chall torrach eadar an fheadhainn a chaidh a làimhseachadh agus an fheadhainn gun làimhseachadh ma bha antibodies thyroid àicheil aca.

Tha e cudromach measadh a dhèanamh air inbhe antibodies antithyroid.

A rèir sgrùdadh ann an 2014, tha boireannaich le hypothyroidism subclinical agus antibodies adhartach antithyroid peroxidase (TPO) buailteach a bhith aig an cunnart as motha de dhroch bhuilean torrach, agus bidh droch bhuilean a ’tachairt aig ìre TSH nas ìsle na ann am boireannaich gun antibodies TPO.

Lorg sgrùdadh eagarach ann an 2017 gu robh an cunnart bho dhuilgheadasan torrach follaiseach ann am boireannaich TPO-positive le ìre TSH nas àirde na 2.5 mU / L. Cha robh an cunnart seo ri fhaicinn gu cunbhalach ann am boireannaich TPO-àicheil gus an robh an ìre TSH aca nas àirde na 5 gu 10 mU / L.

An daithead as fheàrr ri leantainn

Chan eil fianais saidheansail sam bith ann gum bi ithe no gun a bhith ag ithe cuid de bhiadhan gu cinnteach a ’cuideachadh le bhith a’ cuir stad air hypothyroidism subclinical no a bhith ga làimhseachadh ma chaidh do dhearbhadh mar-thà. Tha e cudromach, ge-tà, an ìre as fheàrr de iodine fhaighinn nad daithead.

Faodaidh cus iodine leantainn gu hypothyroidism. Air an làimh eile, dh ’fhaodadh cus leantainn gu hypothyroidism no hyperthyroidism. Tha stòran math de iodine a ’toirt a-steach salann bùird iodized, iasg uisge saillte, toraidhean bainne, agus uighean.

Tha Institiudan Nàiseanta na Slàinte a ’moladh 150 microgram gach latha airson a’ mhòr-chuid de dh ’inbhich agus deugairean. Bidh cairteal teaspoon de shalainn iodized no 1 cupa de iogart le geir ìosal a ’toirt seachad mu 50 sa cheud de na feumalachdan iodine làitheil agad.

Gu h-iomlan, is e an rud as fheàrr as urrainn dhut a dhèanamh airson do ghnìomh thyroid a bhith ag ithe daithead cothromach agus beathachail.

Dè an sealladh a th ’ann?

Air sgàth sgrùdaidhean connspaideach, tha tòrr deasbaid ann fhathast mu ciamar agus am bu chòir hypothyroidism subclinical a làimhseachadh. Is e an dòigh-obrach as fheàrr fear fa leth.

Bruidhinn ris an dotair agad mu chomharran sam bith, an eachdraidh mheidigeach agad, agus na tha na deuchainnean fala agad a ’sealltainn. Faodaidh an iùl deasbaid feumail seo do chuideachadh gus tòiseachadh. Dèan sgrùdadh air na roghainnean agad agus dèan co-dhùnadh air an dòigh gnìomh as fheàrr còmhla.