Deuchainn coomb dìreach agus neo-dhìreach: carson a tha e agus carson a tha e

Susbaint

• Mar a tha an deuchainn air a dhèanamh
• Dè tha an toradh a ’ciallachadh

Is e an deuchainn coomb seòrsa de dheuchainn fala a bhios a ’measadh làthaireachd antibodies sònraichte a bheir ionnsaigh air ceallan fola dearga, ag adhbhrachadh an sgrios agus is dòcha a’ leantainn gu coltas seòrsa de anemia ris an canar hemolytic.

Tha dà phrìomh sheòrsa den deuchainn seo, nam measg:

• Deuchainn Coombs Dìreach: a ’dèanamh measadh dìreach air ceallan fola dearga, a’ dèanamh sgrùdadh airson antibodies ceangailte ris a ’chill fala dhearg agus a bheil na antibodies sin a’ tighinn bho shiostam dìon an neach fhèin no a gheibhear le tar-chuir. Mar as trice thèid an deuchainn seo a dhèanamh gus anemias hemolytic autoimmune a lorg - Faic dè na comharran a dh ’fhaodadh a bhith a’ comharrachadh anemia hemolytic;
• Deuchainn Coombs neo-dhìreach: a ’dèanamh measadh air an t-serum fala, a’ comharrachadh na antibodies a tha an làthair, agus mar as trice thèid iarraidh ann an suidheachaidhean gluasaid, gus dèanamh cinnteach gu bheil an fhuil a thèid a thoirt seachad co-chòrdail ris an neach a gheibh e.

A bharrachd air anemia, faodaidh an deuchainn seo cuideachd cuideachadh le bhith a ’comharrachadh ghalaran eile a bheir buaidh air ceallan fala leithid leucemia, lupus, mononucleosis agus erythroblastosis fetal, ris an canar cuideachd galar hemolytic an ùr-bhreith, a bharrachd air a bhith a’ comharrachadh cunnart ath-bheachdan gluasaid. Ionnsaich tuilleadh mu erythroblastosis fetal.

Mar a tha an deuchainn air a dhèanamh

Tha an deuchainn Coombs air a dhèanamh bho shampall fala, a dh ’fheumar a chruinneachadh ann an obair-lann anailis clionaigeach. Thèid an fhuil a chaidh a chruinneachadh a chuir chun obair-lann, far an tèid deuchainnean Coombs dìreach no neo-dhìreach a dhèanamh, a rèir an amas.

Anns an deuchainn dìreach Coombs, tha ath-ghiùlan Coombs air a chur ri fuil an euslaintich, a ’ceadachadh lèirsinn antibodies a dh’ fhaodadh a bhith ceangailte ris na ceallan fola dearga. Anns an deuchainn Coombs neo-dhìreach, tha an fhuil air a chruinneachadh agus air a centrifug, a ’sgaradh nan ceallan fola dearga bhon t-serum, anns a bheil na antibodies. Chun an t-serum, thèid ceallan dearga ‘ro-leubail’ le antibodies a chur ris gus dèanamh cinnteach a bheil autoantibodies an làthair anns an t-serum agus, mar thoradh air sin, ann am fuil an euslaintich.

Gus an deuchainn Coombs a dhèanamh, chan eil ullachadh sam bith riatanach, ach faodaidh cuid de chungaidh-leigheis casg a chuir air an toradh, agus mar sin tha e cudromach innse don dotair mu a chleachdadh gus an tèid stiùireadh a thoirt seachad mu a chasg.

Dè tha an toradh a ’ciallachadh

Tha toradh deuchainn Coombs àicheil nuair nach eil antibody ann a dh ’adhbhraicheas sgrios na cruinneagan dearga, agus is e sin as coireach gu bheil e air a mheas mar thoradh àbhaisteach.

Ach, nuair a tha an toradh dearbhach, tha e a ’ciallachadh gu bheil antibody san fhuil agus, mar sin, ma tha an toradh dearbhach ann an deuchainn dìreach Coombs tha e a’ ciallachadh gum faodadh galar a bhith aig an neach mar:

• Anemia hemolytic autoimmune;
• Galar le Mycoplasma sp.;
• Sifilis;
• Leucemia;
• Lupus erythematosus;
• Mononucleosis.

Ann an cùis deuchainn Coombs neo-dhìreach, tha an toradh adhartach a ’ciallachadh gu bheil antibody aig an neach a dh’ fhaodadh clotan adhbhrachadh nuair a gheibh e seòrsa eile de fhuil agus, mar sin, feumar a bhith faiceallach nuair a tha thu a ’dèanamh fuil fuil.

Ann an suidheachadh sam bith, tha e an-còmhnaidh cudromach gum bi an toradh air a mheasadh leis an dotair a dh ’iarr e, oir faodaidh cuid de chùl-fhiosrachadh an neach an toradh atharrachadh.