Na tha e a ’ciallachadh nuair a tha aillse sgamhain cealla beaga ìre àrd

Susbaint

• Sealladh farsaing
• SCLC àrd-ùrlar farsaing
• Làimhseachadh airson SCLC ìre farsaing
• Cemotherapy
• Immunotherapy
• Rèididheachd
• Deuchainnean clionaigeach
• Terapidhean taiceil
• Ro-shealladh airson SCLC ìre farsaing
• A ’taghadh làimhseachadh
• A ’fuireach le ìre farsaing SCLC
• Cùram lasachaidh
• An takeaway

Sealladh farsaing

Tha ceithir ìrean ann an iomadh aillse, ach mar as trice tha aillse sgamhain cealla beaga (SCLC) air a roinn ann an dà ìre - ìre cuibhrichte agus ìre leudaichte.

Bheir eòlas air an àrd-ùrlar beagan beachd dhut mun t-sealladh choitcheann agus na bu chòir a bhith an dùil bho làimhseachadh. Nuair a thathar a ’dèanamh co-dhùnadh air na h-ath cheumannan, chan e an àrd-ùrlar an aon bheachdachadh. Bidh do dhotair cuideachd a ’toirt buaidh air d’ aois, slàinte iomlan, agus roghainnean pearsanta a thaobh do chàileachd-beatha.

Leugh air adhart gus tuilleadh ionnsachadh mu na tha e a ’ciallachadh a bhith aig SCLC àrd-ùrlar farsaing.

SCLC àrd-ùrlar farsaing

Tha SCLC ìre farsaing air sgaoileadh fada bhon tumhair tùsail. Nì do dhotair breithneachadh air SCLC ìre farsaing nuair a thig an aillse:

• farsaing air feadh aon sgamhan
• air sgaoileadh chun sgamhan eile
• air ionnsaigh a thoirt air an sgìre eadar na sgamhain
• air nodan lymph a ruighinn air taobh eile a ’bhroilleach
• air smior cnàimh no làraichean fad às mar an eanchainn, fàireagan adrenal, no an grùthan

Leis nach eil comharraidhean tràth ann gu tric, bidh timcheall air 2 às gach 3 neach le SCLC le galar ìre farsaing aig àm a ’bhreithneachaidh.

Is e aillse a th ’ann an SCLC ath-chuairteach a tha air tilleadh às deidh an làimhseachadh a chrìochnachadh.

Làimhseachadh airson SCLC ìre farsaing

Cemotherapy

Leis gu bheil an aillse air sgaoileadh, is e chemotherapy am prìomh làimhseachadh airson SCLC ìre farsaing. Tha chemotherapy na sheòrsa de shiostamach therapy. Cha bhith e ag amas air tumhair sònraichte no air pàirt den bhodhaig. Bidh e a ’sireadh agus a’ toirt ionnsaigh air ceallan aillse ge bith càite a bheil iad. Faodaidh e tumors a lughdachadh agus adhartas slaodach.

Is e cuid de na drogaichean chemo as cumanta a thathas a ’cleachdadh airson SCLC:

• carboplatin
• cisplatin
• etoposide
• irinotecan

Mar as trice, thèid dà dhroga a chleachdadh còmhla.

Immunotherapy

Faodar drogaichean immunotherapy mar atezolizumab a chleachdadh còmhla ri chemotherapy, mar leigheas cumail suas, no nuair nach eil chemotherapy ag obair tuilleadh.

Rèididheachd

Ann an ìre farsaing SCLC, mar as trice cha tèid rèididheachd don bhroilleach a dhèanamh ach ma tha deagh fhreagairt agad ri chemotherapy.

Faodar leigheas rèididheachd a chleachdadh gus cuimseachadh air raointean sònraichte den bhodhaig far a bheil aillse air sgaoileadh. Faodaidh seo cuideachadh le bhith a ’lughdachadh tumors gus comharraidhean a leasachadh agus do bheatha a leudachadh.

Fiù mura h-eil an aillse air sgaoileadh chun eanchainn agad, faodaidh do dhotair rèididheachd a mholadh don eanchainn (irradiation cranial prophylactic). Faodaidh seo casg a chuir air an aillse bho bhith a ’sgapadh an sin.

Faodaidh aillse anns na sgamhain sèid agus trioblaid anail a tharraing. Nuair a thachras sin, faodar rèididheachd no lannsa laser a chleachdadh. Chan e an amas a bhith ga leigheas, ach do chomharran agus càileachd beatha iomlan a leasachadh.

Deuchainnean clionaigeach

Tha SCLC duilich a làimhseachadh. Is dòcha gum bi thu airson beachdachadh air deuchainnean clionaigeach de riochdairean chemotherapy ùra, immunotherapies, no leigheasan eile nach eil rim faighinn ann an dòigh eile. Ma tha ùidh agad barrachd ionnsachadh, faodaidh do dhotair faighinn a-mach dè na deuchainnean a dh ’fhaodadh a bhith math dhut.

Terapidhean taiceil

A bharrachd air an sin, is dòcha gum feum thu cùram taiceil (lasachaidh) gus dèiligeadh ri comharraidhean sònraichte. Mar eisimpleir:

• bronchodilators gus slighean adhair do sgamhanan a leudachadh
• oxygen therapy
• faochadh pian
• corticosteroids
• cungaidhean gastrointestinal

Faodaidh tu cuideachd obrachadh le neach-daithead airson taic beathachaidh.

Ro-shealladh airson SCLC ìre farsaing

Faodaidh chemotherapy a bhith èifeachdach ann a bhith a ’crìonadh SCLC. Gheibh mòran dhaoine faochadh bho chomharran.

Fiù ma bhios an aillse a ’crìonadh chun na h-ìre far nach urrainn do dheuchainnean ìomhaighean a lorg tuilleadh, tha coltas ann gum bi do dhotair a’ moladh leigheas cumail suas. Tha sin air sgàth gu bheil SCLC na ghalar ionnsaigheach a bhios cha mhòr an-còmhnaidh a ’tilleadh.

Ged nach eil leigheas ann airson SCLC ìre farsaing, faodaidh làimhseachadh cuideachadh le adhartas slaodach agus do chàileachd-beatha adhartachadh.

A ’taghadh làimhseachadh

Tha mòran leigheasan àbhaisteach ann airson SCLC farsaing, agus mòran rudan ri bheachdachadh. A bharrachd air an àrd-ùrlar, molaidh an dotair agad leigheas stèidhichte air:

• far a bheil an aillse air sgaoileadh (metastasized) agus dè na h-organan air a bheil buaidh
• cho dona sa tha na comharraidhean
• d'aois
• roghainnean pearsanta

Faodaidh chemotherapy agus rèididheachd leantainn gu fo-bhuaidhean mòra, eadhon anns an fheadhainn as fhallaine de dhaoine. Bidh do shlàinte iomlan a ’stiùireadh cho-dhùnaidhean mu dhrogaichean chemotherapy agus dosing.

Cuir ùine air dòigh airson còmhradh domhainn leis an oncologist agad. Is dòcha gun cuidich e le bhith a ’toirt a-steach buill teaghlaich no luchd-gràidh eile. Faigh deagh bheachd air gach seòrsa leigheis, dè bu chòir dhut a bhith a ’dùileachadh bhuapa, agus na fo-bhuaidhean a dh’ fhaodadh a bhith ann.

Faighnich mu dheidhinn logistics làimhseachadh agus mar a bheir e buaidh air do bheatha bho latha gu latha. Tha càileachd do bheatha cudromach. Tha na tha thu ag iarraidh cudromach. Brosnaich do dhotair gus bruidhinn gu soilleir gus an urrainn dhut co-dhùnaidhean math a dhèanamh.

Mura h-eil chemotherapy no deuchainnean clionaigeach math gu leòr dhut, faodaidh tu fhathast cùram taiceil fhaighinn. An àite a bhith a ’feuchainn ri aillse a leigheas no adhartas slaodach, bidh cùram taiceil a’ cur fòcas air riaghladh chomharran agus a ’cumail suas an càileachd beatha as fheàrr a tha comasach cho fad‘ s a ghabhas.

A ’fuireach le ìre farsaing SCLC

Faodaidh a bhith a ’fuireach le ìre farsaing SCLC a bhith uamhasach. Ach tha dòighean ann dèiligeadh ris a ’ghalair agus do bheatha a choileanadh chun ìre as àirde.

Tha cuid de dhaoine ga fhaighinn cuideachail neach-leigheis fhaicinn gus cuideachadh le bhith a ’rèiteach nam faireachdainnean aca. Faodaidh seo a bhith buannachdail cuideachd do luchd-gràidh aig a bheil duilgheadas.

Tha mòran dhaoine a ’faighinn comhfhurtachd ann am buidhnean taic, ge bith a bheil iad air-loidhne no coinneamhan pearsanta. Faodaidh do dhotair do stiùireadh gu buidhnean san sgìre agad, no gheibh thu barrachd fiosrachaidh bho na buidhnean sin:

• Comann aillse Ameireagaidh
• Comann Sgamhan Ameireagaidh
• CancerCare

Tha e cudromach leigheas fhaighinn, ach chan e seo an aon rud ri bheachdachadh. Dèilig thu fhèin ri gnìomhan a tha ciallach dhut. Tha thu airidh air agus cuiridh e ri do chàileachd-beatha.

Cùram lasachaidh

Co-dhiù a thaghas tu chemotherapy no nach eil, is dòcha gum feum thu cùram taiceil, ris an canar cuideachd cùram lasachaidh.

Cha bhith cùram lasachaidh a ’làimhseachadh an aillse fhèin ach bidh e a’ feuchainn ri do chuideachadh gus an càileachd beatha as fheàrr a chumail suas. Faodaidh seo a bhith a ’toirt a-steach faochadh pian, cuideachadh anail, agus faochadh cuideam. Faodaidh an sgioba cùram lasachaidh agad a bhith a ’toirt a-steach:

• dotairean
• nursaichean
• luchd-obrach sòisealta
• leasaichean

Ma tha na slighean adhair agad cuingealaichte, faodaidh tu:

• Teiripe photodynamic. Bidh an leigheas seo a ’cleachdadh droga ris an canar photosensitizer agus a bhith fosgailte do sholas aig tonnan sònraichte. Bidh tu air do mhealladh mar a thèid ionnstramaid ris an canar broncoscope a thoirt sìos do amhach agus a-steach don sgamhan agad. Faodaidh an dòigh-obrach cuideachadh le bhith a ’fosgladh do shlighe-adhair.
• Laser therapy. A ’cleachdadh laser air deireadh broncoscope, faodaidh dotair pàirtean den eardrum a losgadh air falbh. Feumaidh tu a bhith fo anesthesia coitcheann.
• Stent. Faodaidh dotair tiùb ris an canar stent a chuir a-steach don t-slighe-adhair agad gus do chuideachadh le anail.

Is e sruthadh pleural nuair a bhios buildup de shruth timcheall air do sgamhan. Faodar a làimhseachadh le dòigh-obrach ris an canar thoracentesis. Anns a ’mhodh-obrach seo, thèid snàthad falamh a chuir anns an àite eadar na h-asnaichean gus an uisge a dhrèanadh.

Tha grunn mhodhan ann cuideachd gus an lionn a chumail bho bhith a ’togail suas a-rithist:

• Pleurodesis ceimigeach. Bidh dotair a ’cuir a-steach tiùb falamh a-steach do bhalla a’ bhroilleach gus uisge a dhrèanadh. An uairsin tha ceimigeach air a thoirt a-steach gus adhbhrachadh gum bi lìnigeadh na sgamhain agus balla a ’bhroilleach a’ cumail ri chèile agus a ’cur casg air lionntan a thogail san àm ri teachd.
• Pleurodesis lannsaichte. Rè obair-lannsa, thèid cungaidh-leigheis mar mheasgachadh talc a shèideadh a-steach don sgìre timcheall air na sgamhain. Bidh an stuth-leigheis ag adhbhrachadh gum bi clò scar a ’cruthachadh, a bheir air an sgamhan cumail ris a’ bhroilleach. Bidh seo a ’cuideachadh le bhith a’ dùnadh an àite far am faod fluid cruinneachadh.
• Catheter. Bidh dotair a ’cur catheter sa bhroilleach agus ga fhàgail taobh a-muigh a’ chuirp. Tha fluid air a dhrèanadh gu cunbhalach ann am botal.

Ma tha fluid a ’togail timcheall do chridhe, faodaidh na modhan sin cuideachadh:

• Pericardiocentesis. Air a threòrachadh le echocardiogram, bidh dotair a ’cur snàthad a-steach don àite timcheall a’ chridhe gus uisge a dhrèanadh.
• Uinneag pericardial. Rè a ’mhodh-obrachaidh, bidh lannsair a’ toirt air falbh pàirt den sac timcheall a ’chridhe. Leigidh seo le uisge drèanadh a-steach don bhroilleach no an abdomen.

Airson tumors a tha a ’fàs taobh a-muigh na sgamhain, faodaidh rèididheachd leigheas cuideachadh le bhith gan lughdachadh gus faochadh a thoirt air comharraidhean.

An takeaway

Tha SCLC ìre farsaing a ’ciallachadh gu bheil an aillse agad air sgaoileadh fada bhon tumhair. Chan eil leigheas ann airson an seòrsa aillse seo, ach tha làimhseachadh ri fhaighinn gus cuideachadh le bhith a ’riaghladh comharraidhean agus a’ leudachadh do bheatha. Molaidh do dhotair plana leigheis stèidhichte air do bhreithneachadh agus slàinte iomlan.