Stenosis droma

Tha stenosis spinal a ’caolachadh a’ cholbh droma a dh ’adhbhraicheas cuideam air a’ chorda droma, no a ’caolachadh nan fosglaidhean (ris an canar foramina neural) far am bi nerves spinal a’ fàgail colbh an droma.

Mar as trice bidh stenosis spinal mar a bhios duine a ’fàs nas sine, ge-tà, tha cuid de dh’ euslaintich air am breith le nas lugha de rùm airson an cnàimh-droma.

• Bidh na dioscachan droma a ’fàs nas tiorma agus a’ tòiseachadh a ’frasadh.
• Bidh cnàmhan agus ligaments an spine a ’tiugh no a’ fàs nas motha. Tha seo air adhbhrachadh le airtritis no sèid fad-ùine.

Faodaidh stenosis spinal adhbhrachadh cuideachd le:

• Airtritis den spine, mar as trice ann am meadhan-aois no seann daoine
• Galairean cnàimh, leithid galar Paget
• Dìth no fàs anns an spine a bha an làthair bho àm breith
• Canàl cnàimh-droma cumhang leis an do rugadh an duine
• Diosg dubhach no sleamhainn, a bhiodh tric a ’tachairt san àm a dh’ fhalbh
• Leòn a dh ’adhbhraicheas cuideam air na freumhaichean neòil no an cnàimh-droma
• Tumors anns an spine
• Briseadh no leòn cnàimh droma

Bidh na comharran gu tric a ’fàs nas miosa gu slaodach thar ùine. Mar as trice, bidh comharraidhean air aon taobh den bhodhaig, ach dh ’fhaodadh gum bi iad a’ toirt a-steach an dà chas.

Am measg nan comharran tha:

• Àireamhachd, cromadh, no pian sa chùl, cnapan, sliasaidean, no laoigh, no san amhach, na guailnean, no na gàirdeanan
• Laigse pàirt de chas no gàirdean

Tha na comharraidhean nas dualtaiche a bhith an làthair no fàs nas miosa nuair a sheasas tu no a choisicheas tu. Bidh iad gu tric a ’lughdachadh no a’ dol à sealladh nuair a shuidheas tu sìos no lean ort. Chan urrainn don mhòr-chuid de dhaoine le stenosis droma coiseachd airson ùine mhòr.

Am measg nan comharran nas miosa tha:

• Duilgheadas no droch chothromachadh nuair a bhios tu a ’coiseachd
• Duilgheadasan a ’cumail smachd air gluasadan fual no innidh

Rè deuchainn corporra, feuchaidh an solaraiche cùram slàinte agad ri suidheachadh a ’phian a lorg agus ionnsaich mar a bheir e buaidh air do ghluasad. Thèid iarraidh ort:

• Suidh, seas, agus coisich. Fhad ‘s a bhios tu a’ coiseachd, is dòcha gun iarr an solaraiche agad ort feuchainn air coiseachd air do òrdagan agus an uairsin do shàilean.
• Dèan lùb air adhart, air ais agus air gach taobh. Dh ’fhaodadh do phian a dhol nas miosa leis na gluasadan sin.
• Tog do chasan dìreach suas fhad ‘s a tha thu nad laighe. Ma tha am pian nas miosa nuair a nì thu seo, dh ’fhaodadh gum bi sciatica ort, gu sònraichte ma tha thu cuideachd a’ faireachdainn iomagain no tingling ann an aon de do chasan.

Gluaisidh an solaraiche agad do chasan ann an diofar dhreuchdan, a ’gabhail a-steach cromadh agus dìreach do ghlùinean. Tha seo airson sgrùdadh a dhèanamh air do neart agus do chomas gluasad.

Gus deuchainn a dhèanamh air gnìomhachd neoni, cleachdaidh an solaraiche agad òrd rubair gus sùil a thoirt air na reflexes agad. Gus deuchainn a dhèanamh air dè cho math ‘s a tha do nerves a’ faireachdainn, bidh an solaraiche agad a ’suathadh do chasan ann an iomadh àite le prìne, swab cotain, no iteag. Gus sgrùdadh a dhèanamh air do chothromachadh, iarraidh an solaraiche agad ort do shùilean a dhùnadh fhad ‘s a chumas tu do chasan còmhla.

Bidh sgrùdadh eanchainn agus siostam nearbhach (neurologic) a ’cuideachadh le bhith a’ dearbhadh laigse chas agus call mothachaidh anns na casan. Is dòcha gu bheil na deuchainnean a leanas agad:

• MRI spinal no scan CT spinal
• X-ghath den spine
• Electromyography (EMG)

Cuidichidh an solaraiche agad agus proifeiseantaich slàinte eile thu le bhith a ’riaghladh do phian agus gad chumail cho gnìomhach sa ghabhas.

• Faodaidh an solaraiche agad do chuir air adhart airson leigheas corporra. Ionnsaichidh an neach-leigheis corporra sìneadh agus eacarsaichean dhut a nì na fèithean cùil agad nas làidire.
• Is dòcha gum faic thu ceiropractor, neach-leigheis massage, agus cuideigin a bhios a ’dèanamh acupuncture. Aig amannan, cuidichidh beagan thursan do pian cùil no amhach.
• Is dòcha gun cuidich pacaidean fuar agus teas teas do phian rè lasachaidhean.

Tha làimhseachadh airson pian cùil air adhbhrachadh le stenosis spinal a ’toirt a-steach:

• Cungaidhean-leigheis gus cuideachadh le faochadh a thoirt air pian cùil.
• Seòrsa de leigheas labhairt ris an canar leigheas giùlan cognitive gus do chuideachadh le bhith a ’tuigsinn do phian nas fheàrr agus gus do theagasg mar a stiùireas tu pian cùil.
• In-stealladh cnàimh-droma epidural (ESI), a tha a ’toirt a-steach stealladh leigheis gu dìreach a-steach don àite timcheall air na nearbhan droma no an cnàimh-droma agad.

Bidh comharran stenosis droma gu tric a ’fàs nas miosa thar ùine, ach dh’ fhaodadh seo tachairt gu slaodach. Mura h-eil am pian a ’freagairt ris na leigheasan sin, no ma chailleas tu gluasad no faireachdainn, is dòcha gum feum thu lannsaireachd.

• Tha lannsaireachd air a dhèanamh gus faochadh a thoirt air cuideam air na nearbhan no an cnàimh-droma.
• Faodaidh tu fhèin agus an solaraiche agad co-dhùnadh cuin a dh ’fheumas lannsaireachd a bhith agad airson na comharraidhean sin.

Faodaidh obair-lannsa a bhith a ’toirt a-steach toirt air falbh diosc bulging, toirt air falbh pàirt den chnàimh vertebra, no leudachadh air a’ chanàl agus fosglaidhean far a bheil na nearbhan droma agad suidhichte.

Rè cuid de dh ’ionadan-droma, bheir an lannsair beagan cnàimh air falbh gus barrachd rùm a chruthachadh airson do nerves spinal no colbh droma. Bidh an lannsair an uairsin a ’leaghadh cuid de na cnàmhan droma gus do spine a dhèanamh nas seasmhaiche. Ach nì seo do dhruim nas stiff agus adhbharaich e airtritis ann an ceàrnaidhean os cionn no fo do spine fuaichte.

Tha mòran dhaoine le stenosis cnàimh-droma comasach air a bhith gnìomhach leis a ’chumha, ged is dòcha gum feum iad beagan atharrachaidhean a dhèanamh anns na gnìomhan no an obair aca.

Glè thric bidh lannsaireachd spine gu ìre no gu h-iomlan a ’faochadh comharraidhean anns na casan no na gàirdeanan agad. Tha e duilich dèanamh a-mach an leasaich thu agus dè an ìre a bheir lannsaireachd faochadh dhut.

• Tha daoine aig an robh pian cùil fad-ùine ron obair-lannsa aca dualtach beagan pian fhaighinn às deidh obair-lannsa.
• Nam biodh feum agad air barrachd air aon seòrsa de lannsaireachd droma, is dòcha gum biodh e nas coltaiche gum bi duilgheadasan agad san àm ri teachd.
• Tha an sgìre den cholbh droma gu h-àrd agus gu h-ìosal fusion cnàimh-droma nas dualtaiche cuideam a chuir air agus duilgheadasan agus airtritis san àm ri teachd. Faodaidh seo leantainn gu barrachd freasdal-lannan nas fhaide air adhart.

Ann an cùisean ainneamh, bidh leònan air adhbhrachadh le cuideam air na nearbhan maireannach, eadhon ged a tha an cuideam faochadh.

Cuir fios chun t-solaraiche agad ma tha comharraidhean de stenosis spinal ort.

Am measg nan comharran nas cunnartaiche a dh ’fheumas aire gu sgiobalta tha:

• Duilgheadas no droch chothromachadh nuair a bhios tu a ’coiseachd
• A ’fàs nas miosa agus laigse do ghàirdean
• Duilgheadasan a ’cumail smachd air gluasadan fual no innidh
• Duilgheadasan a ’cuir ìmpidh air no a’ gluasad a ’bhroinn

Pseudo-claudication; Stenosis spinal meadhain; Stenosis spinal foraminal; Galar degenerative an spine; Pian cùil - stenosis spinal; Pian ìseal air ais - stenosis; LBP - stenosis

• Lèigh-lann spine - sgaoileadh

• Neart sciatic
• Stenosis droma
• Stenosis droma

Gardocki RJ, Pàirc AL. Eas-òrdughan degenerative den spine thoracic agus lumbar. Azar FM, Beaty JH, Canale, ST, eds. Orthopedics obrachail Caimbeul. 13mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: caib 39.

Issac Z, Sarno D. Stenosis spinal lumbar. Ann an: Frontera, WR, Silver JK, Rizzo TD Jr, eds. Feumalachdan Leigheas Corporra agus Ath-ghnàthachadh. 4mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: caib 50.

Kreiner DS, Shaffer WO, Baisden JL, et al. Stiùireadh clionaigeach stèidhichte air fianais airson a bhith a ’lorg agus a’ làimhseachadh stenosis spinal lumbar degenerative (ùrachadh). Spine J.. 2013; 13 (7): 734-743. PMID: 23830297 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23830297/.

Lurie J, Tomkins-Lane C. Riaghladh stenosis spinal lumbar. BMJ. 2016; 352: h6234. PMID: 26727925 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26727925/.