Aneurysm aortic thoracic

Tha aneurysm na leudachadh neo-àbhaisteach no bailiùn air pàirt de artery mar thoradh air laigse ann am balla an t-soithich fala.

Tha aneurysm aortic thoracic a ’tachairt anns a’ phàirt den artaireachd as motha anns a ’bhodhaig (an aorta) a thèid tron ​​bhroilleach.

Is e an adhbhar as cumanta de aneurysm aortic thoracic a bhith a ’cruadhachadh nan artan. Tha an suidheachadh seo nas cumanta ann an daoine le cholesterol àrd, bruthadh-fala àrd fad-ùine, no a tha a ’smocadh.

Am measg nam factaran cunnairt eile airson aneurysm thoracic tha:

• Atharraichean air adhbhrachadh le aois
• Eas-òrdughan teann ceangail mar Marfan no Ehlers-Danlos syndrome
• Sèid an aorta
• Leòn bho thuiteam no tubaistean carbaid
• Sifilis

Bidh aneurysms a ’leasachadh gu slaodach thar grunn bhliadhnaichean. Chan eil comharraidhean aig a ’mhòr-chuid de dhaoine gus an tòisich an aneurysm ag aoidion no a’ leudachadh.

Bidh na comharraidhean gu tric a ’tòiseachadh gu h-obann nuair:

• Bidh an aneurysm a ’fàs gu sgiobalta.
• Bidh na deòir aneurysm a ’fosgladh (ris an canar aimhreit).
• Bidh fuil a ’sìoladh sìos air balla an aorta (sgaradh aortic).

Ma tha an aneurysm a ’brùthadh air structaran faisg air làimh, faodaidh na comharraidhean a leanas nochdadh:

• Hoarseness
• Duilgheadasan slugaidh
• Analach àrd-chasach (stridor)
• Sèid san amhach

Faodaidh comharraidhean eile a bhith a ’toirt a-steach:

• Pian ciste no cùl àrd
• Craiceann clammy
• Nausea agus vomiting
• Ìre cridhe luath
• Mothachadh dochann ri thighinn

Tha an deuchainn corporra gu tric àbhaisteach mura h-eil aimhreit no aodion air tachairt.

Bithear a ’lorg a’ mhòr-chuid de aneurysms aortic thoracic air deuchainnean ìomhaighean a thèid a dhèanamh airson adhbharan eile. Tha na deuchainnean sin a ’toirt a-steach x-ghath ciste, echocardiogram, no scan CT broilleach no MRI.Tha scan CT broilleach a ’sealltainn meud an aorta agus dearbh àite an aneurysm.

Faodaidh aortogram (seata sònraichte de dhealbhan x-ghath a chaidh a dhèanamh nuair a thèid dath a thoirt a-steach don aorta) an aneurysm agus meuran sam bith den aorta a dh ’fhaodadh a bhith an sàs a chomharrachadh.

Tha cunnart ann gum faodadh an aneurysm fosgladh (aimhreit) mura h-eil lannsaireachd agad airson a chàradh.

Tha an làimhseachadh an urra ri far a bheil an aneurysm. Tha an aorta air a dhèanamh de thrì pàirtean:

• Bidh a ’chiad phàirt a’ gluasad suas a dh ’ionnsaigh a’ chinn. Canar an aorta dìreadh ris.
• Tha am pàirt meadhanach lùbte. Canar am bogha aortic ris.
• Bidh am pàirt mu dheireadh a ’gluasad sìos, a dh’ ionnsaigh na casan. Canar an aorta a tha a ’teàrnadh.

Do dhaoine le aneurysms den aorta dìreadh no bogha aortic:

• Thathas a ’moladh lannsaireachd gus an aorta a chuir an àite ma tha aneurysm nas motha na 5 gu 6 ceudameatairean.
• Tha gearradh air a dhèanamh ann am meadhan cnàimh a ’bhroilleach.
• Tha graft plastaig no aodach an àite an aorta.
• Is e lannsaireachd mòr a tha seo a dh ’fheumas inneal sgamhain cridhe.

Do dhaoine le aneurysms den aorta thoracic a tha a ’teàrnadh:

• Tha lannsaireachd mòr air a dhèanamh gus an aorta a chuir an àite le greim aodaich ma tha an aneurysm nas motha na 6 ceudameatairean.
• Tha an lannsaireachd seo air a dhèanamh tro ghearradh air taobh clì a ’bhroilleach, a dh’ fhaodadh ruighinn chun abdomen.
• Tha stentadh endovascular na roghainn nach eil cho ionnsaigheach. Is e stent tiùb beag meatailt no plastaig a thathas a ’cleachdadh gus artery a chumail fosgailte. Faodar stents a chuir a-steach don bhodhaig gun a bhith a ’gearradh a’ bhroilleach. Ach, chan eil a h-uile duine le aneurysms thoracic a tha a ’teàrnadh nan tagraichean airson stentadh.

Tha an ro-shealladh fad-ùine airson daoine le aneurysm aortic thoracic an urra ri duilgheadasan meidigeach eile, leithid tinneas cridhe, bruthadh-fala àrd, agus tinneas an t-siùcair. Is dòcha gu bheil na duilgheadasan sin air adhbhrachadh no air cur ris a ’chumha.

Faodaidh droch dhuilgheadasan an dèidh lannsaireachd aortic a bhith a ’toirt a-steach:

• Bleeding
• Galar graft
• Grèim cridhe
• Buille cridhe neo-riaghailteach
• Milleadh dubhaig
• Pairilis
• Stròc

Bàs goirid às deidh an lannsaireachd tachairt ann an 5% gu 10% de dhaoine.

Tha duilgheadasan an dèidh stentadh aneurysm a ’toirt a-steach milleadh air na soithichean fala a tha a’ solarachadh a ’chas, a dh’ fhaodadh gum bi feum air obair eile.

Innis don t-solaraiche cùram slàinte agad ma tha:

• Eachdraidh teaghlaich de dhuilgheadasan ceangail ceangail (leithid syndrome Marfan no Ehlers-Danlos)
• Mì-chofhurtachd ciste no cùil

Gus casg a chur air atherosclerosis:

• Smachd air do bhruthadh-fala agus ìrean lipid fala.
• NA smocadh.
• Ith daithead fallain.
• Eacarsaich gu cunbhalach.

Aneurysm aortic - thoracic; Aneurysm syphilitic; Aneurysm - aortic thoracic

• Càradh aneurysm aortic bhoilg - fosgailte - sgaoileadh
• Càradh aortic aneurysm - endovascular - sgaoileadh

• Aneurysm aortic
• Rupture aortic - x-ghath ciste

Acher CW, Wynn M. Aneurysms thoracic agus thoracoabdominal: làimhseachadh lannsaireachd fosgailte. Ann an: Sidawy AN, Perler BA, eds. Lèigh-lann bhìorasach Rutherford agus leigheas endovascular. 9mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: caib 77.

Braverman AC, Schermerhorn M. Galaran an aorta. Ann an: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Galar cridhe Braunwald: Leabhar teacsa de Leigheas Cardiovascular. 11mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: caib 63.

Lederle FA. Galaran an aorta. Ann an: Goldman L, Schafer AI, eds. Leigheas Goldman-Cecil. 26mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: caib 69.

Singh MJ, Makaroun MS. Aneurysms thoracic agus thoracoabdominal: làimhseachadh endovascular. Ann an: Sidawy AN, Perler BA, eds. Lèigh-lann bhìorasach Rutherford agus leigheas endovascular. 9mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: caib 78.