Apuitxy pituitary

Tha apoplexy pituitary na staid tearc, ach dona den ghland pituitary.

Tha an pituitary na ghland beag aig bonn na h-eanchainn. Bidh an pituitary a ’toirt a-mach mòran de na hormonaichean a bhios a’ cumail smachd air pròiseasan bodhaig riatanach.

Faodaidh apoplexy pituitary a bhith air adhbhrachadh le bhith a ’dòrtadh a-steach don pituitary no le bhith a’ cur bacadh air sruthadh fala don pituitary. Tha apoplexy a ’ciallachadh bleeding a-steach do organ no call sruthadh fala gu organ.

Tha apoplexy pituitary mar as trice air adhbhrachadh le bhith a ’sèididh taobh a-staigh tumhair neo-riaghlaidh (neo-chomasach) den pituitary. Tha na tumors sin gu math cumanta agus gu tric cha tèid an lorg. Tha an pituitary air a mhilleadh nuair a thèid an tumhair gu h-obann. Bidh e an dàrna cuid a ’bleith a-steach don pituitary no a’ blocadh solar fala don pituitary. Mar as motha am tumhair, is ann as àirde an cunnart airson apoplexy pituitary san àm ri teachd.

Nuair a bhios bleeding pituitary a ’tachairt ann am boireannach rè no dìreach às deidh breith-cloinne, is e syndrome Sheehan a chanar ris. Is e suidheachadh gu math tearc a tha seo.

Am measg nam factaran cunnairt airson apoplexy pituitary ann an daoine nach eil trom le tumhair tha:

• Eas-òrdughan sèididh
• Tinneas an t-siùcair
• Leòn cinn
• Rèididheachd don ghland pituitary
• A ’cleachdadh inneal anail

Tha apoplexy pituitary anns na suidheachaidhean sin gu math tearc.

Mar as trice bidh ùine ghoirid aig apoplexy pituitary de chomharran (acute), a dh ’fhaodadh a bhith a’ bagairt beatha. Am measg nan comharran gu tric tha:

• Ceann goirt (nas miosa nad bheatha)
• Paralysis de na fèithean sùla, ag adhbhrachadh sealladh dùbailte (ophthalmoplegia) no duilgheadasan a ’fosgladh eyelid
• Call sealladh iomaill no call gach sealladh ann an aon no an dà shùil
• Bruthadh-fala ìosal, nausea, call càil bìdh, agus cuir a-mach bho neo-fhreagarrachd adrenal
• Bidh pearsantachd ag atharrachadh mar thoradh air caolachadh gu h-obann air aon de na h-artaireachd san eanchainn (artery cerebral anterior)

Nas lugha gu cumanta, is dòcha gum bi dysfunction pituitary a ’nochdadh nas slaodaiche. Ann an syndrome Sheehan, mar eisimpleir, is dòcha gur e a ’chiad symptom fàilligeadh ann a bhith a’ toirt a-mach bainne air adhbhrachadh le dìth an hormone prolactin.

Thar ùine, dh ’fhaodadh duilgheadasan le hormonaichean pituitary eile leasachadh, ag adhbhrachadh comharran de na cumhaichean a leanas:

• Dìth hormona fàis
• Neo-fhreagarrachd adrenal (mura h-eil e an làthair no air a làimhseachadh mar-thà)
• Hypogonadism (bidh fàireagan gnè bodhaig a ’toirt a-mach glè bheag de hormonaichean)
• Hypothyroidism (chan eil gland thyroid a ’dèanamh gu leòr de hormona thyroid)

Ann an cùisean ainneamh, nuair a tha posterior (pàirt cùil) den pituitary an sàs, faodaidh na comharraidhean a bhith a ’toirt a-steach:

• Mura h-eil an uterus a ’dèanamh cùmhnant gus leanabh a bhreith (ann am boireannaich)
• Gun a bhith a ’dèanamh bainne cìche (ann am boireannaich)
• Urination tric agus tart mòr (diabetes insipidus)

Nì an solaraiche cùram slàinte sgrùdadh corporra agus faighnichidh e mu na comharraidhean agad.

Am measg nan deuchainnean a dh ’fhaodar òrdachadh tha:

• Deuchainnean sùla
• Sgan MRI no CT

Thèid deuchainnean fala a dhèanamh gus ìrean de:

• ACTH (hormone adrenocorticotropic)
• Cortisol
• FSH (hormone brosnachail follicle)
• Hormone fàis
• LH (hormone luteinizing)
• Prolactin
• TSH (hormona brosnachail thyroid)
• Factar fàis coltach ri insulin-1 (IGF-1)
• Sòidiam
• Osmolarity ann am fuil agus fual

Is dòcha gu feum apoplexy géar lannsaireachd gus faochadh a thoirt air cuideam air a ’pituitary agus comharraidhean lèirsinn adhartachadh. Feumaidh droch chùisean obair-lannsa èiginneach. Mura h-eil buaidh air lèirsinn, gu tric chan eil feum air lannsaireachd.

Dh ’fhaodadh gum bi feum air làimhseachadh sa bhad le hormonaichean ath-chuiridh adrenal (glucocorticoids). Gu tric bidh na h-hormonaichean sin air an toirt seachad tron ​​vein (le IV). Faodar hormonaichean eile a chuir an àite mu dheireadh, nam measg:

• Hormone fàis
• Hormone gnè (estrogen / testosterone)
• Hormone thyroid
• Vasopressin (ADH)

Faodaidh apoplexy pituitary géar a bhith a ’bagairt beatha. Tha an ro-shealladh math dha daoine aig a bheil easbhaidh pituitary fad-ùine (cronach) a tha air a dhearbhadh agus air a làimhseachadh.

Faodaidh duilgheadasan apoplexy pituitary gun làimhseachadh a bhith a ’toirt a-steach:

• Èiginn adrenal (suidheachadh a tha a ’tachairt nuair nach eil cortisol gu leòr ann, hormone air a thoirt gu buil leis na glands adrenal)
• Call lèirsinn

Mura tèid hormonaichean eile a tha a dhìth a chur nan àite, faodaidh comharran hypothyroidism agus hypogonadism leasachadh, a ’toirt a-steach neo-thorrachas.

Cuir fios chun t-solaraiche agad ma tha comharran sam bith agad mu neo-fhreagarrachd pituitary.

Rach don t-seòmar èiginn no cuir fios chun àireamh èiginn ionadail (leithid 911) ma tha comharran agad de apoplexy pituitary acute, a ’toirt a-steach:

• Laigse fèithean sùla no call lèirsinn
• Tinneas cinn obann, trom
• Bruthadh-fala ìosal (a dh ’fhaodadh a bhith ag adhbhrachadh faochadh)
• Nausea
• Vomiting

Ma leasaicheas tu na comharraidhean sin agus ma chaidh do dhearbhadh cheana le tumadh pituitary, faigh cuideachadh meidigeach sa bhad.

Infarction pituitary; Apoplexy tumhair pituitary

• Glands endocrine

Hannoush ZC, Weiss RE. Apuitxy pituitary. Ann an: Feingold KR, Anawalt B, Boyce A, et al, eds. Endotext [Eadar-lìn]. Dartmouth a Deas, MA: MDText.com. 2000-. www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK279125. Air ùrachadh 22 Giblean, 2018. Air a inntrigeadh 20 Cèitean, 2019.

Melmed S, Kleinberg D. tomadan pituitary agus tumors. Ann an: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds. Leabhar-teacsa Williams de Endocrinology. 13mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: caib 9.