Gigantism

Tha gigantism na fhàs anabarrach mar thoradh air cus de hormona fàis (GH) rè leanabachd.

Tha gigantism gu math tearc. Is e an adhbhar as cumanta airson cus sgaoileadh GH a bhith na tumhair neo-riaghlaidh (neo-àbhaisteach) den ghland pituitary. Am measg adhbharan eile tha:

• Galar ginteil a bheir buaidh air dath a ’chraicinn (pigmentation) agus a dh’ adhbhraicheas tumhan mì-lobhra den t-siostam craiceann, cridhe agus endocrine (hormone) (iom-fhillte Carney)
• Galar ginteil a bheir buaidh air cnàmhan agus pigmentation craiceann (syndrome McCune-Albright)
• Galar ginteil anns a bheil aon no barrachd de na fàireagan endocrine neo-ghnìomhach no a ’cruthachadh tumhair (ioma-neoplasia endocrine seòrsa 1 no seòrsa 4)
• Galar ginteil a tha a ’cruthachadh tumors pituitary
• Galar anns a bheil tumors a ’cruthachadh air nerves an eanchainn agus an spine (neurofibromatosis)

Ma thachras cus GH às deidh stad a chur air fàs cnàimh àbhaisteach (deireadh na h-òige), canar acromegaly ris an t-suidheachadh.

Fàsaidh an leanabh ann an àirde, a bharrachd air anns na fèithean agus na h-organan. Tha an cus fàs seo a ’dèanamh an leanabh air leth mòr airson aois.

Am measg nan comharran eile tha:

• Dàil puberty
• Lèirsinn dhùbailte no duilgheadas le sealladh taobh (iomall)
• Beulaibh gu math follaiseach (aghaidh aghaidh) agus dubhan follaiseach
• Beàrnan eadar na fiaclan
• Ceann goirt
• Barrachd sweating
• Ùine neo-riaghailteach (menstruation)
• Pian co-phàirteach
• Làmhan agus casan mòra le corragan tiugh agus òrdagan
• Sgaoileadh bainne cìche
• Duilgheadasan cadail
• A ’tiugh de na feartan aghaidh
• Laigse
• Atharrachaidhean guth

Nì an solaraiche cùram slàinte sgrùdadh corporra agus faighnichidh e mu chomharran an leanaibh.

Am measg deuchainnean obair-lann a dh ’fhaodar òrdachadh tha:

• Cortisol
• Estradiol (nigheanan)
• Deuchainn casg GH
• Prolactin
• Factar fàis coltach ri insulin-I
• Testosterone (balaich)
• Hormone thyroid

Faodar deuchainnean ìomhaighean, leithid scan CT no MRI a ’chinn, òrdachadh cuideachd sgrùdadh a dhèanamh airson tumadh pituitary.

Airson tumors pituitary, faodaidh lannsaireachd mòran chùisean a leigheas.

Nuair nach urrainn do lannsaireachd an tumhair a thoirt air falbh gu tur, thathas a ’cleachdadh cungaidhean gus casg no lughdachadh GH a leigeil ma sgaoil no casg a chuir air GH bho bhith a’ ruighinn nèapraigean targaid.

Uaireannan thèid làimhseachadh rèididheachd a chleachdadh gus meud an tumhair a lughdachadh an dèidh obair-lannsa.

Mar as trice bidh lannsaireachd pituitary soirbheachail ann a bhith a ’cuingealachadh cinneasachadh GH.

Faodaidh làimhseachadh tràth cùl a chur ri mòran de na h-atharrachaidhean a tha air adhbhrachadh le cus GH.

Dh ’fhaodadh gum bi lannsaireachd agus làimhseachadh rèididheachd a’ leantainn gu ìrean ìosal de hormonaichean pituitary eile. Faodaidh seo gin de na cumhaichean a leanas adhbhrachadh:

• Neo-fhreagarrachd adrenal (chan eil glands adrenal a ’toirt gu leòr de na hormonaichean aca)
• Diabetes insipidus (fìor tart agus cus urination; ann an cùisean ainneamh)
• Hypogonadism (bidh fàireagan gnè bodhaig a ’toirt a-mach glè bheag de hormonaichean)
• Hypothyroidism (chan eil gland thyroid a ’dèanamh gu leòr de hormona thyroid)

Cuir fios chun t-solaraiche agad ma tha soidhnichean de dh ’fhàs mòr aig do phàiste.

Chan urrainnear casg a chuir air gigantism. Dh ’fhaodadh làimhseachadh tràth casg a chuir air a’ ghalair bho bhith a ’fàs nas miosa agus cuideachadh le duilgheadasan a sheachnadh.

Fuamhaire pituitary; Ath-riochdachadh de hormona fàis; Hormone fàis - cus cinneasachadh

• Glands endocrine

Katznelson L, laghan ER Jr, Melmed S, et al; Comann Endocrine. Acromegaly: stiùireadh cleachdaidh clionaigeach comann endocrine. J Clin Endocrinol Metab. 2014; 99 (11): 3933-3951. PMID: 25356808 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25356808.

Melmed S. Acromegaly. Ann an: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endocrinology: Inbheach agus Pediatric. 7mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: caib 12.