Deuchainn Gas Fuil

Susbaint

• Dè a th ’ann an deuchainn gas fala?
• Carson a tha deuchainn gas fala air a dhèanamh?
• Dè na cunnartan a th ’ann an deuchainn gas fala?
• Ciamar a tha deuchainn gas fala air a dhèanamh?
• A ’mìneachadh toraidhean deuchainn gas fala

Dè a th ’ann an deuchainn gas fala?

Bidh deuchainn gas fala a ’tomhas na tha de ocsaidean agus de charbon dà-ogsaid san fhuil. Faodar a chleachdadh cuideachd gus pH na fala a dhearbhadh, no dè cho searbhagach a tha e. Is e sgrùdadh gas fuil no deuchainn gas fuil arterial (ABG) a chanar ris an deuchainn mar as trice.

Bidh na ceallan fola dearga agad a ’giùlan ocsaidean agus carbon dà-ogsaid air feadh do bhodhaig. Canar gasaichean fala riutha seo.

Mar a bhios fuil a ’dol tro do sgamhanan, bidh ocsaidean a’ sruthadh a-steach don fhuil fhad ‘s a bhios carbon dà-ogsaid a’ sruthadh a-mach às an fhuil a-steach do na sgamhain. Faodaidh an deuchainn gas fala dearbhadh dè cho math ‘s as urrainn dha do sgamhanan ocsaidean a ghluasad a-steach don fhuil agus carbon dà-ogsaid a thoirt às an fhuil.

Faodaidh mì-chothromachadh ann an ìrean ogsaidean, carbon dà-ogsaid agus pH san fhuil agad a bhith an làthair gu bheil cuid de thinneasan meidigeach ann. Faodaidh iad sin gabhail a-steach:

• fàilligeadh nan dubhagan
• fàilligeadh cridhe
• tinneas an t-siùcair neo-riaghlaichte
• hemorrhage
• puinnseanachadh ceimigeach
• cus cungaidh
• clisgeadh

Faodaidh do dhotair deuchainn gas fala òrdachadh nuair a tha thu a ’sealltainn comharraidhean de na cumhaichean sin. Feumaidh an deuchainn cruinneachadh de bheag de fhuil bho artery. Tha e na dhòigh-obrach sàbhailte agus sìmplidh nach toir ach beagan mhionaidean airson a chrìochnachadh.

Carson a tha deuchainn gas fala air a dhèanamh?

Bidh deuchainn gas fala a ’toirt seachad tomhas mionaideach de na h-ìrean ogsaidean agus carbon dà-ogsaid anns a’ bhodhaig agad. Faodaidh seo do dhotair a chuideachadh gus faighinn a-mach dè cho math ‘s a tha do sgamhanan agus na dubhagan ag obair.

Is e seo deuchainn a thathas a ’cleachdadh mar as trice ann an suidheachadh an ospadail gus riaghladh euslaintich le fìor thinneas a dhearbhadh. Chan eil àite mòr aige ann an suidheachadh cùram bun-sgoile, ach faodar a chleachdadh ann an deuchainnlann no clionaig gnìomh sgamhain.

Faodaidh do dhotair deuchainn gas fala òrdachadh ma tha thu a ’sealltainn comharraidhean de ocsaidean, carbon dà-ogsaid, no mì-chothromachadh pH. Faodaidh na comharraidhean gabhail a-steach:

• giorrad analach
• duilgheadas le anail
• troimh-chèile
• nausea

Dh ’fhaodadh na comharran sin a bhith nan comharran de thinneasan meidigeach sònraichte, a’ gabhail a-steach asthma agus galar sgamhain cnap-starra cronach (COPD).

Faodaidh do dhotair cuideachd deuchainn gas fala òrdachadh ma tha iad an amharas gu bheil thu a ’faighinn eòlas air gin de na cumhaichean a leanas:

• galar sgamhain
• galar dubhaig
• galar metabolach
• leòn cinn no amhach a bheir buaidh air anail

Faodaidh a bhith a ’comharrachadh mì-chothromachadh anns na h-ìrean pH is gas fala agad do dhotair a chuideachadh gus sùil a chumail air làimhseachadh airson tinneasan sònraichte, leithid galairean sgamhain is dubhaig.

Gu tric thèid deuchainn gas fala òrdachadh còmhla ri deuchainnean eile, leithid deuchainn glùcois fala gus sgrùdadh a dhèanamh air ìrean siùcar fala agus deuchainn fala creatinine gus measadh a dhèanamh air gnìomhachd dubhaig.

Dè na cunnartan a th ’ann an deuchainn gas fala?

Leis nach fheum deuchainn gas fala sampall mòr fala, tha e air a mheas mar dhòigh-obrach le cunnart ìosal.

Ach, bu chòir dhut an-còmhnaidh innse don dotair agad mu na cumhaichean meidigeach a th ’ann a dh’ fhaodadh a bhith a ’toirt ort barrachd a dhèanamh na bha dùil. Bu chòir dhut innse dhaibh cuideachd ma tha thu a ’gabhail cungaidhean thar-chunntair no cungaidh-leigheis, leithid tinnearan fala, a dh’ fhaodadh buaidh a thoirt air an t-sèididh agad.

Am measg na fo-bhuaidhean a dh ’fhaodadh a bhith co-cheangailte ris an deuchainn gas fala tha:

• sèididh no bruis aig an làrach puncture
• a ’faireachdainn fann
• fuil a ’cruinneachadh fon chraiceann
• gabhaltachd aig an làrach puncture

Innis don dotair agad ma gheibh thu frith-bhuaidhean ris nach robh dùil no fada.

Ciamar a tha deuchainn gas fala air a dhèanamh?

Feumaidh deuchainn gas fala cruinneachadh sampall beag de fhuil. Gheibhear fuil arterial bho artery anns an dùirn agad, do ghàirdean no do groin, no loidhne arterial preexisting ma tha thu san ospadal an-dràsta. Faodaidh sampall gas fala a bhith venous cuideachd, bho vein no preexisting IV no capillary, a dh ’fheumas prick beag chun t-sàil.

Bidh solaraiche cùram slàinte an toiseach a ’sterilization làrach an in-stealladh le antiseptic. Cho luath ‘s a lorgas iad artery, cuiridh iad snàthad a-steach don artaireachd agus tarraingidh iad fuil. Is dòcha gum bi thu a ’faireachdainn beagan prìne nuair a thèid an t-snàthad a-steach. Tha sreathan fèithean nas rèidh na h-artaigilean na veins, agus dh’ fhaodadh cuid a bhith a ’faighinn deuchainn gas fuil arterial nas pianail na tarraing fala bho vein.

Às deidh an t-snàthad a thoirt air falbh, cumaidh an teicneolaiche cuideam airson beagan mhionaidean mus cuir e bandage thairis air an leòn puncture.

An uairsin thèid an sampall fala a sgrùdadh le inneal so-ghiùlain no ann an obair-lann air an làrach. Feumar an sampall a sgrùdadh taobh a-staigh 10 mionaidean bhon mhodh-obrach gus dèanamh cinnteach à toradh deuchainn ceart.

A ’mìneachadh toraidhean deuchainn gas fala

Faodaidh toraidhean deuchainn gas fala cuideachadh do dhotair a bhith a ’lorg diofar ghalaran no a’ dearbhadh dè cho math ‘s a tha leigheasan ag obair airson suidheachaidhean sònraichte, a’ toirt a-steach galairean sgamhain. Bidh e cuideachd a ’sealltainn a bheil do bhodhaig a’ dèanamh dìoladh airson an neo-chothromachadh.

Air sgàth comas dìolaidh ann an cuid de luachan a dh ’adhbhraicheas ceartachadh luachan eile, tha e deatamach gum bi an neach a mhìnicheas an toradh mar sholaraiche cùram slàinte le eòlas ann am mìneachadh gas fala.

Ceumannan an deuchainn:

• PH fuil arterial, a tha a ’comharrachadh na tha de ianan haidridean ann am fuil. Canar pH nas lugha na 7.0 searbhagach, agus canar pH nas motha na 7.0 bunaiteach, no alcalin. Dh ’fhaodadh gum bi pH fala nas ìsle a’ sealltainn gu bheil an fhuil agad nas searbh agus gu bheil ìrean nas àirde de charbon dà-ogsaid ann. Dh ’fhaodadh gum bi pH fuil nas àirde a’ nochdadh gu bheil an fhuil agad nas bunaitiche agus gu bheil ìre bicarbonate nas àirde ann.
• Bicarbonate, a tha na cheimigeach a chuidicheas le bhith a ’cur casg air pH fala bho bhith a’ fàs ro shearbhagach no ro bhunasach.
• Bruthadh pàirt de ocsaidean, a tha na thomhas de chuideam ocsaidean a chaidh a sgaoileadh san fhuil. Bidh e a ’dearbhadh dè cho math‘ s as urrainn dha ocsaidean sruthadh bho na sgamhanan a-steach don fhuil.
• Bruthadh pàirt de charbon dà-ogsaid, a tha na thomhas de chuideam carbon dà-ogsaid a chaidh a sgaoileadh san fhuil. Bidh e a ’dearbhadh dè cho math‘ s as urrainn do charbon dà-ogsaid sruthadh a-mach às a ’bhodhaig.
• Saturation ocsaidean, a tha na thomhas den ìre de ocsaidean a tha an haemoglobin a ’giùlan anns na ceallan fola dearga.

San fharsaingeachd, tha luachan àbhaisteach a ’toirt a-steach:

• pH fuil arterial: 7.38 gu 7.42
• bicarbonate: 22 gu 28 milliequivalents gach liotar
• cuideam pàirt de ocsaidean: 75 gu 100 mm Hg
• cuideam pàirt de charbon dà-ogsaid: 38 gu 42 mm Hg
• saturation ocsaidean: 94 gu 100 sa cheud

Dh ’fhaodadh gum bi na h-ìrean ocsaidean fala agad nas ìsle ma tha thu a’ fuireach os cionn ìre na mara.

Bidh raon iomraidh beagan eadar-dhealaichte aig na luachan àbhaisteach ma tha iad bho shampall venous no capillary.

Faodaidh toraidhean neo-àbhaisteach a bhith nan comharran de thinneasan meidigeach sònraichte, a ’toirt a-steach an fheadhainn sa chlàr a leanas:

Faodaidh raointean àbhaisteach agus neo-àbhaisteach atharrachadh a rèir an obair-lann oir bidh cuid a ’cleachdadh diofar thomhasan no dhòighean gus mion-sgrùdadh a dhèanamh air sampallan fala.

Bu chòir dhut an-còmhnaidh coinneachadh ris an dotair agad gus beachdachadh nas mionaidiche air toraidhean an deuchainn agad. Bidh e comasach dhaibh innse dhut a bheil feum agad air barrachd deuchainn agus ma tha feum agad air leigheas sam bith.