Drogaichean COPD: Liosta de chungaidh-leigheis gus cuideachadh le faochadh a thoirt do na comharraidhean agad

Susbaint

• Bronchodilators goirid-cleasachd
• Corticosteroids
• Methylxanthines
• Bronchodilators a tha ag obair fada
• Drogaichean cothlamadh
• Roflumilast
• Drogaichean mucoactive
• Banachdaichean
• Antibiotics
• Cungaidhean-leigheis aillse airson COPD
• Drogaichean bith-eòlasach
• Bruidhinn ris an dotair agad

Tha galar sgamhain cnap-starra cronach (COPD) na bhuidheann de ghalaran sgamhain adhartach a tha ga dhèanamh duilich anail a tharraing. Faodaidh COPD a bhith a ’toirt a-steach emphysema agus bronchitis broilleach.

Ma tha COPD ort, dh ’fhaodadh gum bi comharran agad mar trioblaid anail, casadaich, cuibhlichean, agus teann anns a’ bhroilleach agad. Tha COPD gu tric air adhbhrachadh le smocadh, ach ann an cuid de chùisean tha e air adhbhrachadh le bhith a ’toirt a-steach tocsainnean bhon àrainneachd.

Chan eil leigheas ann airson COPD, agus tha am milleadh air na sgamhain agus na slighean adhair maireannach. Ach, faodaidh grunn leigheasan cuideachadh le sèid a lughdachadh agus na slighean adhair agad fhosgladh gus do chuideachadh le bhith a ’gabhail anail nas fhasa le COPD.

Bronchodilators goirid-cleasachd

Bidh bronchodilators a ’cuideachadh le bhith a’ fosgladh do shlighean-adhair gus anail a dhèanamh nas fhasa. Faodaidh do dhotair bronchodilators geàrr-ghnìomhach òrdachadh airson suidheachadh èiginneach no airson faochadh luath mar a dh ’fheumar. Bidh thu gan toirt le bhith a ’cleachdadh inneal-inntrigidh no nebulizer.

Tha eisimpleirean de bronchodilators goirid-gnìomha a ’toirt a-steach:

• albuterol (Proair HFA, Ventolin HFA)
• levalbuterol (Xopenex)
• ipratropium (Atrovent HFA)
• albuterol / ipratropium (Combivent Respimat)

Faodaidh bronchodilators geàrr-ghnìomhach fo-bhuaidhean adhbhrachadh mar beul tioram, ceann goirt agus casadaich. Bu chòir na buaidhean sin a dhol air falbh thar ùine. Tha frith-bhuaidhean eile a ’toirt a-steach tremors (crathadh), iomagain, agus buille cridhe luath.

Ma tha suidheachadh cridhe ort, innis don dotair agad mus gabh thu bronchodilator geàrr-ghnìomhach.

Corticosteroids

Le COPD, faodaidh na slighean adhair agad a bhith air an claoidh, ag adhbhrachadh gum fàs iad swollen agus irritated. Tha sèid ga dhèanamh nas duilghe anail a tharraing. Tha corticosteroids mar sheòrsa de chungaidh-leigheis a lùghdaicheas sèid anns a ’bhodhaig, a’ dèanamh sruth adhair nas fhasa anns na sgamhain.

Tha grunn sheòrsaichean corticosteroids rim faighinn. Tha cuid dhiubh ion-anail agus bu chòir an cleachdadh gach latha mar a thèid iarraidh. Mar as trice bidh iad air an òrdachadh còmhla ri droga COPD a tha ag obair fad ùine mhòr.

Tha corticosteroids eile air an stealladh no air an toirt le beul. Tha na foirmean sin air an cleachdadh sa gheàrr-ùine nuair a dh ’fhàsas an COPD agad gu h-obann.

Is iad na dotairean corticosteroids as trice a bhios ag òrdachadh airson COPD:

• Fluticasone (Flovent). Tha seo a ’tighinn mar inneal-inntrigidh a chleachdas tu dà uair san latha. Faodaidh frith-bhuaidhean a bhith a ’toirt a-steach ceann goirt, amhach ghoirt, atharrachaidhean guth, nausea, comharraidhean coltach ri fuachd, agus smeòrach.
• Budesonide (Pulmicort). Tha seo a ’tighinn mar inneal-glacaidh inneal-làimhe no airson a chleachdadh ann an nebulizer. Faodaidh frith-bhuaidhean a bhith a ’toirt a-steach fuachd agus smeòrach.
• Prednisolone. Tha seo a ’tighinn mar pill, leaghan, no peilear. Mar as trice thèid a thoirt seachad airson làimhseachadh teasairginn èiginneach. Faodaidh frith-bhuaidhean a bhith a ’toirt a-steach ceann goirt, laigse fèithe, stamag troimh-chèile, agus buannachd cuideam.

Methylxanthines

Do chuid de dhaoine le COPD trom, chan eil e coltach gu bheil na leigheasan àbhaisteach ciad-loidhne, leithid bronchodilators luath-ghnìomhach agus corticosteroids, a ’cuideachadh nuair a thèid an cleachdadh leotha fhèin.

Nuair a thachras seo, bidh cuid de dhotairean a ’òrdachadh droga ris an canar theophylline còmhla ri bronchodilator. Bidh Theophylline ag obair mar dhroga anti-inflammatory agus a ’toirt fois dha na fèithean anns na slighean adhair. Tha e a ’tighinn mar pill no leaghan a bheir thu gach latha.

Faodaidh frith-bhuaidhean theophylline a bhith a ’toirt a-steach nausea no vomiting, tremors, ceann goirt, agus trioblaid cadail.

Bronchodilators a tha ag obair fada

Is e cungaidhean a th ’ann an bronchodilators a tha ag obair fada a tha air an cleachdadh gus COPD a làimhseachadh thar ùine nas fhaide. Mar as trice thèid an toirt uair no dhà san latha le bhith a ’cleachdadh inhalairean no nebulizers.

Leis gu bheil na drogaichean sin ag obair mean air mhean gus cuideachadh le anail a tharraing, cha bhith iad cho luath ri cungaidh teasairginn. Cha bu chòir an cleachdadh ann an suidheachadh èiginneach.

Is iad na bronchodilators a tha ag obair an-diugh:

• aclidinium (Tudorza)
• arformoterol (Brovana)
• formoterol (Foradil, Perforomist)
• glycopyrrolate (Seebri Neohaler, Lonhala Magnair)
• indacaterol (Arcapta)
• olodaterol (Striverdi Respimat)
• revefenacin (Yupelri)
• salmeterol (Serevent)
• tiotropium (Spiriva)
• umeclidinium (Incruse Ellipta)

Faodaidh frith-bhuaidhean bronchodilators a tha ag obair fad ùine a bhith a ’toirt a-steach:

• beul tioram
• dizziness
• tremors
• sròn runny
• amhach irritated no sgrìobach
• stamag troimh-chèile

Tha frith-bhuaidhean nas cunnartaiche a ’toirt a-steach sealladh blurry, ìre cridhe luath no neo-riaghailteach, agus ath-bhualadh mothachaidh le broth no sèid.

Drogaichean cothlamadh

Bidh grunn dhrogaichean COPD a ’tighinn mar chungaidhean leigheis. Tha iad sin mar as trice measgachadh de dhà bronchodilators fad-ùine no corticosteroid ion-analach agus bronchodilator a tha ag obair fad ùine mhòr.

Faodar leigheas triple, measgachadh de corticosteroid ion-analach agus dà bronchodilators a tha ag obair fad ùine mhòr, a chleachdadh airson droch COPD agus lasachaidhean.

Am measg measgachadh de dhà bronchodilators fad-ùine tha:

• aclidinium / formoterol (Duaklir)
• glycopyrrolate / formoterol (Bevespi Aerosphere)
• glycopyrrolate / indacaterol (Utibron Neohaler)
• tiotropium / olodaterol (Stiolto Respimat)
• umeclidinium / vilanterol (Anoro Ellipta)

Am measg measgachadh de corticosteroid ion-analach agus bronchodilator a tha ag obair fad ùine mhòr:

• budesonide / formoterol (Symbicort)
• fluticasone / salmeterol (Advair)
• fluticasone / vilanterol (Breo Ellipta)

Am measg measgachadh de corticosteroid ion-analach agus dà bronchodilators fad-ghnìomhach, ris an canar triple therapy, tha fluticasone / vilanterol / umeclidinium (Trelegy Ellipta).

Lorg a-mach gun robh triple therapy a ’lughdachadh lasachaidhean agus a’ leasachadh gnìomh sgamhain ann an daoine le COPD adhartach.

Ach, chomharraich e cuideachd gu robh pneumonia nas dualtaiche le triple therapy na le measgachadh de dhà chungaidh-leigheis.

Roflumilast

Is e seòrsa de dhroga ris an canar inhibitor phosphodiesterase-4 a th ’ann an Roflumilast (Daliresp). Tha e a ’tighinn mar pill a bheir thu aon uair san latha.

Bidh Roflumilast a ’cuideachadh le faochadh a thoirt air sèid, a dh’ fhaodadh sruth adhair do na sgamhanan agad a leasachadh. Tha e coltach gun òrdaich do dhotair an druga seo còmhla ri bronchodilator a tha ag obair fad ùine mhòr.

Faodaidh frith-bhuaidhean roflumilast a bhith a ’toirt a-steach:

• call cuideam
• a ’bhuineach
• ceann goirt
• nausea
• cramps
• tremors
• insomnia

Leig fios chun dotair agad ma tha duilgheadasan grùthan no trom-inntinn agad mus gabh thu a ’chungaidh-leigheis seo.

Drogaichean mucoactive

Faodaidh lasachaidhean COPD ìrean nas àirde de mhucus adhbhrachadh anns na sgamhain. Bidh drogaichean mucactive a ’cuideachadh le bhith a’ lughdachadh mucus no ga dhèanamh tana gus am bi e nas fhasa dhut a casadaich. Mar as trice bidh iad a ’tighinn ann an cruth pill, agus a’ toirt a-steach:

• carbocysteine
• erdosteine
• N-acetylcysteine

Mhol moladh gum faodadh na cungaidhean sin cuideachadh le lughdachadh lasraichean agus ciorram bho COPD. Lorg sgrùdadh ann an 2017 cuideachd gun do lùghdaich erdosteine ​​an àireamh agus cho dona sa bha lasachaidhean COPD.

Faodaidh frith-bhuaidhean nan cungaidhean sin a bhith a ’toirt a-steach:

• nausea
• vomiting
• pian stamag

Banachdaichean

Tha e cudromach gum faigh daoine le COPD banachdach cnatan mòr gach bliadhna. Is dòcha gu bheil do dhotair a ’moladh gum faigh thu a’ bhanachdach pneumococcal cuideachd.

Bidh na banachdachan sin a ’lughdachadh an cunnart gum fàs thu tinn agus faodaidh iad do chuideachadh le bhith a’ seachnadh ghalaran agus dhuilgheadasan eile co-cheangailte ri COPD.

Lorg sgrùdadh rannsachaidh ann an 2018 gum faodadh banachdach a ’chnatain mhòir lasachaidhean COPD a lughdachadh, ach thug e fa-near nach robh mòran sgrùdaidhean gnàthach ann.

Antibiotics

Is dòcha gun cuidich làimhseachadh cunbhalach le antibiotaicean mar azithromycin agus erythromycin le bhith a ’riaghladh COPD.

Sheall sgrùdadh rannsachaidh ann an 2018 gu robh làimhseachadh cunbhalach antibiotic a ’lughdachadh lasachaidhean COPD. Ach, thug an sgrùdadh fa-near gum faod cleachdadh antibiotic a-rithist a bhith ag adhbhrachadh strì an aghaidh antibiotic. Lorg e cuideachd gu robh azithromycin co-cheangailte ri call claisneachd mar bhuaidh taobh.

Tha feum air barrachd sgrùdaidhean gus dearbhadh dè a ’bhuaidh fad-ùine a bhios aig cleachdadh antibiotic gu cunbhalach.

Cungaidhean-leigheis aillse airson COPD

Dh ’fhaodadh grunn dhrogaichean aillse sèid a lughdachadh agus milleadh bho COPD a chuingealachadh.

Lorg sgrùdadh ann an 2019 gun do lughdaich an droga tyrphostin AG825 ìrean sèid ann an zebrafish. Bidh an cungaidh-leigheis cuideachd a ’spadadh ìre bàis neutrophils, a tha nan ceallan a bhrosnaicheas sèid, ann an luchagan le sgamhanan inflamed coltach ri COPD.

Tha rannsachadh fhathast cuingealaichte air a bhith a ’cleachdadh tyrphostin AG825 agus drogaichean coltach ri chèile airson COPD agus suidheachaidhean inflammatory eile. Mu dheireadh, dh ’fhaodadh iad a bhith nan roghainn leigheis airson COPD.

Drogaichean bith-eòlasach

Ann an cuid de dhaoine, dh ’fhaodadh sèid bho COPD a bhith mar thoradh air eosinophilia, no le tomhas nas àirde na an àbhaist de cheallan fala geal ris an canar eosinophils.

Chomharraich A gur dòcha gum bi e comasach dha drogaichean bith-eòlasach an seòrsa COPD seo a làimhseachadh. Tha drogaichean bith-eòlasach air an cruthachadh bho cheallan beò. Tha grunn de na drogaichean sin air an cleachdadh airson fìor chuing air adhbhrachadh le eosinophilia, a ’toirt a-steach:

• mepolizumab (Nucala)
• benralizumab (Fasenra)
• reslizumab (Cinqair)

Tha feum air barrachd rannsachaidh air làimhseachadh COPD leis na drogaichean bith-eòlasach sin.

Bruidhinn ris an dotair agad

Bidh diofar sheòrsaichean cungaidhean a ’làimhseachadh diofar thaobhan agus chomharran COPD. Òrdaichidh do dhotair cungaidhean as fheàrr a dhèiligeas ri do staid shònraichte.

Am measg nan ceistean a dh ’fhaodadh tu faighneachd don dotair agad mun phlana leigheis agad tha:

• Dè cho tric a bu chòir dhomh na leigheasan COPD agam a chleachdadh?
• A bheil mi a ’gabhail dhrogaichean sam bith eile a dh’ fhaodadh a bhith ag eadar-obrachadh leis na cungaidhean COPD agam?
• Dè cho fada ‘s a dh’ fheumas mi mo chungaidh-leigheis COPD a ghabhail?
• Dè an dòigh cheart air an inneal-inntrigidh agam a chleachdadh?
• Dè thachras ma stadas mi gu h-obann a ’gabhail mo chungaidh-leigheis COPD?
• A bharrachd air a bhith a ’gabhail cungaidh-leigheis, dè na h-atharrachaidhean dòigh-beatha a bu chòir dhomh a dhèanamh gus faochadh a thoirt do na comharraidhean COPD agam?
• Dè a bu chòir dhomh a dhèanamh ma tha na comharraidhean agam a ’fàs nas miosa?
• Ciamar as urrainn dhomh casg a chuir air frith-bhuaidhean?

Ge bith dè an cungaidh a tha an dotair agad a ’toirt seachad, bi cinnteach gun gabh thu e a rèir stiùireadh an dotair agad. Ma tha droch bhuaidhean dona agad, leithid ath-bhualadh mothachaidh le broth no sèid, cuir fios chun dotair agad anns a ’bhad. Ma tha duilgheadas agad anail no sèid a dhèanamh air do bheul, teanga, no amhach, cuir fòn gu 911 no na seirbheisean meidigeach èiginn ionadail agad. Leis gum faod cuid de chungaidh-leigheis COPD buaidh a thoirt air an t-siostam cardiovascular agad, bi cinnteach gun innis thu don dotair agad ma tha buille cridhe neo-riaghailteach no duilgheadasan cardiovascular agad.