Intubation orotracheal: carson a tha e, carson a tha e agus ciamar a tha e air a dhèanamh

Susbaint

• Carson a tha e
• Ciamar a tha intubation air a dhèanamh
• Nuair nach bu chòir a dhèanamh
• Duilgheadasan a dh’fhaodadh a bhith ann

Tha intubation orotracheal, ris an canar gu tric dìreach intubation, na dhòigh-obrach anns am bi an dotair a ’cuir a-steach tiùb bho bheul an duine chun trachea, gus slighe fosgailte a chumail suas chun sgamhan agus gus dèanamh cinnteach gu bheil anail iomchaidh ann. Tha an tiùb seo cuideachd ceangailte ri inneal analach, a thèid an àite obair nam fèithean analach, a ’putadh èadhar a-steach do na sgamhain.

Mar sin, tha intubation air a chomharrachadh nuair a dh ’fheumas làn smachd a bhith aig an dotair air anail an neach, a bhios a’ tachairt nas trice ann an ionadan-lannsa le anesthesia coitcheann no gus anail a chumail ann an daoine a tha san ospadal ann an droch staid.

Cha bu chòir an dòigh-obrach seo a dhèanamh ach le proifeasanta slàinte teisteanasach agus ann an àite le uidheamachd iomchaidh, leithid ospadalan, leis gu bheil cunnart ann droch leòn a dhèanamh air an t-slighe-adhair.

Carson a tha e

Tha intubation orotracheal air a dhèanamh nuair a dh ’fheumar smachd a chumail air an t-slighe-adhair gu tur, a dh’ fhaodadh a bhith riatanach ann an suidheachaidhean mar:

• A bhith fo anesthesia coitcheann airson obair-lannsa;
• Làimhseachadh dian ann an daoine ann an droch staid;
• Cur an grèim cardiorespiratory;
• Bacadh slighe-adhair, leithid edema glottis.

A bharrachd air an sin, faodaidh duilgheadas slàinte sam bith a dh ’fhaodadh buaidh a thoirt air na slighean adhair a bhith na chomharra airson intubation, oir feumar dèanamh cinnteach gu bheil na sgamhain a’ faighinn ocsaidean.

Tha tiùban de dhiofar mheudan ann airson intubation, agus is e an trast-thomhas an caochladh aca, am fear as cumanta 7 agus 8 mm ann an inbhich. A thaobh na cloinne, tha meud an tiùba airson intubation air a dhèanamh a rèir aois.

Ciamar a tha intubation air a dhèanamh

Tha intubation air a dhèanamh leis an neach a tha na laighe air an druim agus mar as trice tha e neo-fhiosrach, agus a thaobh obair-lannsa, cha tèid intubation a dhèanamh ach às deidh tòiseachadh anesthesia, seach gu bheil intubation na dhòigh-obrach air leth mì-chofhurtail.

Gus an intubation a choileanadh gu ceart, tha feum air dithis: aon a chumas an amhach tèarainte, a ’dèanamh cinnteach gu bheil co-thaobhadh an spine agus an t-slighe-adhair, agus am fear eile gus an tiùb a chuir a-steach. Tha an cùram seo air leth cudromach às deidh tubaistean no ann an daoine a tha air an dearbhadh gu bheil milleadh air an spine, gus leòn cnàimh-droma a sheachnadh.

An uairsin, bu chòir dha cò a tha a ’dèanamh an intubation smiogaid an duine a tharraing air ais agus beul an neach fhosgladh gus laryngoscope a shuidheachadh sa bheul, a tha na inneal a tha a’ dol gu toiseach an t-slighe-adhair agus a leigeas leat na glottis agus na cordaichean gutha fhaicinn. An uairsin, thèid an tiùb intubation a chuir tron ​​bheul agus tro fhosgladh na glottis.

Mu dheireadh, tha an tiùb ceangailte ris an làrach le bailiùn beag inflatable agus ceangailte ri analach, a thèid an àite obair nam fèithean analach agus a leigeas le èadhar ruighinn air na sgamhain.

Nuair nach bu chòir a dhèanamh

Chan eil mòran contraindications airson intubation orotracheal, oir tha e na dhòigh-obrach èiginn a chuidicheas le bhith a ’dèanamh cinnteach à anail. Ach, bu chòir an dòigh-obrach seo a sheachnadh ann an daoine aig a bheil gearradh de sheòrsa air choreigin san trachea, le roghainn air a thoirt do lannsaireachd a chuireas an tiùb na àite.

Chan eil làthaireachd leòn cnàimh-droma na contraindication airson intubation, oir tha e comasach an amhach a dhèanamh seasmhach gus nach cuir e dochann no leòn ùr cnàimh-droma.

Duilgheadasan a dh’fhaodadh a bhith ann

Is e an duilgheadas as miosa a dh ’fhaodas tachairt ann an intubation suidheachadh an tiùba anns an àite cheàrr, mar anns an esophagus, a’ cur èadhar chun stamag an àite na sgamhain, a ’leantainn gu dìth ocsaidean.

A bharrachd air an sin, mura h-eil e air a choileanadh le proifeasanta cùram slàinte, faodaidh intubation fhathast milleadh a dhèanamh air an t-slighe analach, sèididh agus eadhon a bhith a ’leantainn gu miann vomit a-steach do na sgamhain.