Laryngomalacia

Susbaint

• Sealladh farsaing
• Dè na comharran a th ’ann an laryngomalacia?
• Dè a tha ag adhbhrachadh laryngomalacia?
• Ciamar a thèid laryngomalacia a dhearbhadh?
• Ciamar a thathas a ’làimhseachadh laryngomalacia?
• Atharraichean as urrainn dhut a dhèanamh aig an taigh
• An gabh casg a chuir air?
• Dè an sealladh a th ’ann?

Sealladh farsaing

Tha Laryngomalacia na chumha as cumanta ann am pàistean òga. Is e ana-cainnt a th ’ann anns a bheil an stuth dìreach os cionn na cordaichean gutha gu sònraichte bog. Bidh am bog seo ag adhbhrachadh gun gluais e a-steach don t-slighe-adhair nuair a bheir e anail. Faodaidh seo bacadh pàirt den t-slighe-adhair adhbhrachadh, a ’leantainn gu anail fuaimneach, gu sònraichte nuair a tha pàiste air a dhruim.

Tha na cordaichean gutha nan paidhir fhillte anns an larynx, ris an canar cuideachd am bogsa guth. Leigidh an larynx le èadhar a dhol a-steach do na sgamhain, agus bidh e cuideachd a ’cuideachadh le bhith a’ dèanamh fuaimean gutha. Anns an laringe tha an epiglottis, a bhios ag obair leis a ’chòrr den larynx gus biadh no lioftaichean a chumail bho bhith a’ dol a-steach do na sgamhain.

Is e suidheachadh congenital a th ’ann an Laryngomalacia, a’ ciallachadh gur e rudeigin a tha leanaban air am breith, seach suidheachadh no galar a bhios a ’leasachadh nas fhaide air adhart. Bidh timcheall air 90 sa cheud de chùisean laryngomalacia a ’fuasgladh às aonais làimhseachadh sam bith. Ach airson cuid de chloinn, dh ’fhaodadh gum bi feum air cungaidh-leigheis no lannsaireachd.

Dè na comharran a th ’ann an laryngomalacia?

Is e prìomh chomharradh laryngomalacia anail fuaimneach, ris an canar cuideachd stridor. Is e fuaim fìor àrd a th ’ann nuair a chluinneas tu do phàiste a-steach. Airson leanabh a rugadh le laryngomalacia, is dòcha gum bi stridor follaiseach aig àm breith. Gu cuibheasach, nochdaidh an suidheachadh an toiseach nuair a tha pàistean dà sheachdain a dh'aois. Dh ’fhaodadh an duilgheadas a dhol nas miosa nuair a tha an leanabh air a dhruim no nuair a tha e troimh-chèile agus a’ caoineadh. Mar as trice bidh an anail fuaimneach a ’fàs nas àirde anns a’ chiad grunn mhìosan às deidh breith. Faodaidh pàistean le laryngomalacia cuideachd tarraing a-steach timcheall an amhach no a ’bhroilleach nuair a tha iad a’ faighinn anail a-steach (ris an canar ath-tharraing).

Is e suidheachadh cumanta co-cheangailte eas-òrdugh gastroesophageal reflux (GERD), a dh ’fhaodadh mòran dragh a chuir air leanabh òg. Bidh GERD, a dh ’fhaodadh buaidh a thoirt air duine sam bith aig aois sam bith, a’ tachairt nuair a ghluaiseas searbhag cnàmhaidh suas bhon stamag a-steach don esophagus ag adhbhrachadh pian. Is e losgadh cridhe a chanar ris an fhaireachdainn losgaidh, greannach mar as trice. Dh ’fhaodadh GERD adhbhrachadh gum bi leanabh a’ tighinn air ais agus a ’cuir a-mach agus gum bi duilgheadas aige cuideam fhaighinn.

Tha comharran eile de laryngomalacia nas cruaidhe a ’toirt a-steach:

• duilgheadas le biadhadh no nursadh
• buannachd cuideam slaodach, no eadhon call cuideam
• tachdadh nuair a shlugas tu
• miann (nuair a thèid biadh no liquids a-steach do na sgamhain)
• a ’stad fhad‘ s a tha thu a ’tarraing anail, ris an canar cuideachd apnea
• a ’tionndadh gorm, no cyanosis (air adhbhrachadh le ìrean ocsaidean ìosal san fhuil)

Ma chì thu comharraidhean de cyanosis no ma stadas do phàiste anail airson còrr is 10 diogan aig an aon àm, ruig chun ospadal sa bhad. Cuideachd, ma mhothaicheas tu do phàiste a ’teannadh ri anail - mar eisimpleir, a’ tarraing a-steach don bhroilleach agus amhach aca - bi a ’làimhseachadh an t-suidheachaidh cho èiginneach agus a’ faighinn cuideachadh. Ma tha comharraidhean eile an làthair, cuir àm air dòigh le dotair-chloinne do phàiste.

Dè a tha ag adhbhrachadh laryngomalacia?

Chan eil e soilleir carson a tha cuid de chloinn a ’leasachadh laryngomalacia. Thathas den bheachd gu bheil an suidheachadh mar leasachadh neo-àbhaisteach air cartilage an larynx no pàirt sam bith eile den bhogsa guth. Dh ’fhaodadh sin a bhith mar thoradh air suidheachadh neuròlach a’ toirt buaidh air nerves nan cordaichean gutha. Ma tha GERD an làthair, dh ’fhaodadh gum bi e a’ dèanamh anail fuaimneach laryngomalacia nas miosa.

Faodaidh Laryngomalacia a bhith na chomharra dìleab, ged nach eil an fhianais làidir airson an teòiridh seo. Tha Laryngomalacia co-cheangailte bho àm gu àm ri suidheachaidhean sònraichte a chaidh an sealbhachadh, leithid gonadal dysgenesis agus Costello syndrome, am measg feadhainn eile. Ach, is dòcha nach eil na h-aon chomharran aig buill teaghlaich aig a bheil syndrome sònraichte, agus chan eil laryngomalacia orra uile.

Ciamar a thèid laryngomalacia a dhearbhadh?

Le bhith a ’comharrachadh comharraidhean, leithid trannsa, agus a’ toirt fa-near cuin a thachras iad faodaidh dotair do phàiste breithneachadh a dhèanamh. Ann an cùisean tlàth, is dòcha gur e deuchainn agus dlùth-leantainn a h-uile rud a tha riatanach. Airson pàistean le barrachd chomharran, dh ’fhaodadh gum bi feum air deuchainnean sònraichte gus an suidheachadh aithneachadh gu h-oifigeil.

Is e am prìomh deuchainn airson laryngomalacia nasopharyngolaryngoscopy (NPL). Bidh NPL a ’cleachdadh farsaingeachd gu math tana le camara beag bìodach. Tha an raon air a stiùireadh gu socair sìos aon de chuinnean do phàiste chun amhach. Faodaidh an dotair sùil mhath a thoirt air slàinte agus structar an larynx.

Ma tha coltas ann gu bheil laryngomalacia aig do phàiste, faodaidh an dotair deuchainnean eile òrdachadh, leithid X-ghathan amhach is broilleach agus deuchainn eile a chleachdas raon tana, aotrom, ris an canar fluoroscopy airway. Tha deuchainn eile, ris an canar measadh endoscopic gnìomh de shlugadh (FEES), uaireannan air a dhèanamh ma tha duilgheadasan mòra ann an slugadh còmhla ri miann.

Faodar laryngomalacia a dhearbhadh mar meadhanach, meadhanach no dona. Tha seòrsaichean meadhanach no meadhanach aig timcheall air 99 sa cheud de naoidheanan a rugadh le laryngomalacia. Tha laryngomalacia ciùin a ’toirt a-steach anail fuaimneach, ach gun duilgheadasan slàinte sam bith eile. Mar as trice bidh e air a dhol à bith taobh a-staigh 18 mìosan. Mar as trice bidh laryngomalacia meadhanach a ’ciallachadh gu bheil cuid de dhuilgheadasan ann le biathadh, regurgitation, GERD, agus tarraing air ais broilleach meadhanach no meadhanach. Faodaidh laryngomalacia trom a bhith a ’toirt a-steach biathadh trioblaid, a bharrachd air apnea agus cyanosis.

Ciamar a thathas a ’làimhseachadh laryngomalacia?

Bidh a ’mhòr-chuid de chloinn a’ dol thairis air laryngomalacia gun làimhseachadh sam bith ron dàrna co-là-breith aca, a rèir Ospadal Cloinne Philadelphia.

Ach, ma tha laryngomalacia do phàiste ag adhbhrachadh duilgheadasan beathachaidh a tha a ’cur casg air cuideam fhaighinn no ma thachras cyanosis, dh’ fhaodadh gum bi feum air lannsaireachd. Bidh an làimhseachadh lannsaireachd àbhaisteach gu tric a ’tòiseachadh le dòigh-obrach ris an canar laryngoscopy dìreach agus bronchoscopy. Tha e air a dhèanamh anns an t-seòmar obrachaidh agus a ’toirt a-steach an dotair a’ cleachdadh scopes sònraichte a bheir sùil mhionaideach air an larynx agus an trachea. Is e an ath cheum gnìomhachd ris an canar supraglottoplasty. Faodar a dhèanamh le siosar no laser no aon de ghrunn dhòighean eile. Tha an lannsaireachd a ’toirt a-steach a bhith a’ roinneadh cartilage an larynx agus an epiglottis, an clò san amhach a tha a ’còmhdach na pìob gaoithe nuair a bhios tu ag ithe. Tha an obair cuideachd a ’toirt a-steach a bhith a’ lughdachadh beagan de fhighe dìreach os cionn na cordaichean gutha.

Ma tha GERD na dhuilgheadas, faodaidh do dhotair cungaidh-leigheis reflux a thoirt seachad gus cuideachadh le smachd a chumail air cinneasachadh searbhag stamag.

Atharraichean as urrainn dhut a dhèanamh aig an taigh

Ann an cùisean meadhanach no meadhanach de laryngomalacia, is dòcha nach fheum thu fhèin agus do phàiste atharrachaidhean mòra a dhèanamh ann am biathadh, cadal no gnìomhachd sam bith eile. Feumaidh tu sùil a chumail air do phàiste gu faiceallach gus dèanamh cinnteach gu bheil iad a ’biadhadh gu math agus gun a bhith a’ faighinn droch chomharran laryngomalacia. Ma tha biathadh na dhùbhlan, is dòcha gum feum thu a dhèanamh nas trice, oir is dòcha nach bi do phàiste a ’faighinn mòran chalaraidhean is beathachaidh leis gach biadhadh.

Is dòcha gu feum thu cuideachd ceann bobhstair do phàisde a thogail beagan gus an anail a tharraing nas fhasa air an oidhche. Eadhon le laryngomalacia, tha naoidheanan fhathast nas sàbhailte a ’cadal air an druim mura mol an dotair-chloinne agad a chaochladh.

An gabh casg a chuir air?

Ged nach urrainn dhut casg a chuir air laryngomalacia, is dòcha gum bi e comasach dhut casg a chuir air èiginn meidigeach co-cheangailte ris an t-suidheachadh. Beachdaich air na ro-innleachdan a leanas:

• Biodh fios agad dè na soidhnichean a bu chòir a bhith a ’coimhead nuair a thig e gu biathadh, togail cuideam, agus anail.
• Anns a ’chùis neo-chumanta gu bheil apnea aig do phàisde co-cheangailte ris an laryngomalacia aca, bruidhinn ris a’ phàiste-chloinne agad mu bhith a ’cleachdadh leigheas cuideam adhair adhartach (CPAP) no làimhseachadh sònraichte eile airson apnea.
• Ma tha laryngomalacia do phàisde ag adhbhrachadh comharraidhean a dh ’fhaodadh a bhith airidh air làimhseachadh, lorg eòlaiche le eòlas air a bhith a’ làimhseachadh laryngomalacia. Is dòcha gu feum thu a dhol air-loidhne gus buidhnean taic a lorg a chuidicheas no a dh ’fheuchas sgoil mheidigeach oilthigh faisg air làimh. Is dòcha gum bi eòlaiche a tha a ’fuireach fada bhuat comasach air co-chomhairle a chumail ris a’ phàiste-chloinne agad air astar.

Dè an sealladh a th ’ann?

Gus am bi larynx do phàiste a ’tighinn gu ìre agus an duilgheadas a’ dol à sealladh, feumaidh tu a bhith faiceallach airson atharrachaidhean sam bith ann an slàinte do phàiste. Ged a bhios mòran chloinne a ’fàs laryngomalacia, bidh cuid eile a’ feumachdainn lannsaireachd, agus bidh sin gu tric air a dhèanamh ro chiad cho-là-breith pàiste. Faodaidh apnea agus cyanosis a bhith a ’bagairt beatha, mar sin na bi leisg fios a chuir gu 911 ma tha do phàiste ann an àmhghar a-riamh.

Gu fortanach, chan fheum a ’mhòr-chuid de chùisean de laryngomalacia lannsaireachd no rud sam bith ach foighidinn agus cùram a bharrachd airson do phàiste. Faodaidh an anail fuaimneach a bhith beagan troimh-chèile agus ag adhbhrachadh cuideam gus am bi fios agad dè a tha a ’dol, ach ma tha fios agad gum bu chòir don chùis fuasgladh fhaighinn dh’ fhaodadh gum bi e nas fhasa.