Brosnachadh magnetach ath-aithris transcranial

Susbaint

• Carson a thathas a ’cleachdadh rTMS?
• Ciamar a tha rTMS ag obair?
• Dè na frith-bhuaidhean agus na duilgheadasan a dh'fhaodadh a bhith aig rTMS?
• Ciamar a tha rTMS an coimeas ri ECT?
• Cò a bu chòir rTMS a sheachnadh?
• Dè na cosgaisean a tha aig rTMS?
• Dè an ùine a tha rTMS?
• Dè tha na h-eòlaichean ag ràdh mu rTMS?

Nuair nach eil dòighean-obrach stèidhichte air cungaidh-leigheis airson a bhith a ’làimhseachadh trom-inntinn ag obair, faodaidh dotairean roghainnean leigheis eile òrdachadh, leithid brosnachadh magnetach transcranial ath-aithris (rTMS).

Tha an leigheas seo a ’toirt a-steach a bhith a’ cleachdadh bhuillean magnetach gus cuimseachadh air raointean sònraichte den eanchainn. Tha daoine air a bhith ga chleachdadh bho 1985 gus faochadh a thoirt don bhròn dian agus na faireachdainnean gun dòchas a thig le trom-inntinn.

Ma tha thu fhèin no cuideigin a tha thu air feuchainn air grunn dhòighean-obrach airson làimhseachadh trom-inntinn gun soirbheachas, is dòcha gum bi rTMS mar roghainn.

Carson a thathas a ’cleachdadh rTMS?

Dh ’aontaich an FDA rTMS gus trom-inntinn a làimhseachadh nuair nach eil leigheasan eile (leithid cungaidhean-leigheis agus leigheas-inntinn) air buaidh gu leòr a choileanadh.

Aig amannan, faodaidh dotairean rTMS a thoirt còmhla le leigheasan traidiseanta, a ’toirt a-steach cungaidhean casg-inntinn.

Is dòcha gum faigh thu a ’bhuannachd as motha bho rTMS ma choinnicheas tu na slatan-tomhais a leanas:

• Tha thu air dòighean làimhseachaidh trom-inntinn eile fheuchainn, leithid co-dhiù aon antidepressant, gun soirbheachadh.
• Chan eil thu ann an slàinte math gu leòr airson modhan-obrach mar electroconvulsive therapy (ECT). Tha seo fìor ma tha eachdraidh agad mu ghlacaidhean no mura h-urrainn dhut gabhail ri anesthesia gu math airson a ’mhodh-obrach.
• Chan eil thu an-dràsta a ’strì ri cùisean cleachdadh stuthan no deoch làidir.

Ma tha iad sin coltach riut, is dòcha gum bi thu airson bruidhinn ris an dotair agad mu rTMS. Tha e cudromach cuimhneachadh nach e làimhseachadh ciad loidhne a th ’ann an rTMS, mar sin feumaidh tu rudan eile fheuchainn an-toiseach.

Ciamar a tha rTMS ag obair?

Is e dòigh-obrach noninvasive a tha seo mar as trice a bheir eadar 30 agus 60 mionaid airson a choileanadh.

Seo na rudan ris am faod dùil a bhith agad aig seisean làimhseachaidh rTMS àbhaisteach:

• Bidh thu nad shuidhe no ag ath-chuairteachadh fhad ‘s a bhios dotair a’ cur coil electromagnetic sònraichte faisg air do cheann, gu sònraichte àite eanchainn a bhios a ’riaghladh mood.
• Bidh an coil a ’gineadh buillean magnetach don eanchainn agad. Chan eil am faireachdainn pianail, ach dh ’fhaodadh gum bi e a’ faireachdainn a ’gnogadh no a’ cnagadh air a ’cheann.
• Bidh na buillean sin a ’toirt a-mach sruthan dealain anns na ceallan neoni agad.
• Faodaidh tu na gnìomhan cunbhalach agad ath-thòiseachadh (a ’toirt a-steach dràibheadh) às deidh rTMS.

Thathas den bheachd gu bheil na sruthan dealain sin a ’brosnachadh cheallan eanchainn ann an dòigh iom-fhillte a dh’ fhaodadh ìsleachadh ìsleachadh. Faodaidh cuid de dhotairean an coil a chuir ann an diofar raointean den eanchainn.

Dè na frith-bhuaidhean agus na duilgheadasan a dh'fhaodadh a bhith aig rTMS?

Mar as trice chan eil pian mar taobh-bhuaidh aig rTMS, ach tha cuid de dhaoine ag aithris beagan mì-chofhurtachd leis a ’mhodh-obrach. Faodaidh na buillean electromagnetic adhbhrachadh gum bi na fèithean san aghaidh a ’teannachadh no a’ teannachadh.

Tha an dòigh-obrach co-cheangailte ri fo-bhuaidhean meadhanach gu meadhanach, a ’toirt a-steach:

• faireachdainnean aotrom
• duilgheadasan èisteachd sealach mar thoradh air fuaim magnet àrd uaireannan
• cur cinn tlàth
• tingling in face, jaw, or scalp

Ged a tha e tearc, tha rTMS a ’tighinn le cunnart beag de ghlacaidhean.

Ciamar a tha rTMS an coimeas ri ECT?

Faodaidh dotairean grunn leigheasan brosnachaidh eanchainn a thabhann a dh ’fhaodadh a bhith a’ làimhseachadh trom-inntinn. Ged is e rTMS aon, is e electroconvulsive therapy (ECT) fear eile.

Tha ECT a ’toirt a-steach a bhith a’ cur electrodan air raointean ro-innleachdail den eanchainn agus a ’gineadh sruth dealain a tha gu riatanach ag adhbhrachadh grèim san eanchainn.

Bidh dotairean a ’dèanamh a’ mhodh-obrach fo anesthesia coitcheann, a tha a ’ciallachadh gu bheil thu nad chadal agus aineolach mu na tha timcheall ort.Bheir dotairean cuideachd fois fèithe dhut, a chumas tu bho bhith a ’crathadh tron ​​chuibhreann brosnachaidh den làimhseachadh.

Tha seo eadar-dhealaichte bho rTMS oir chan fheum daoine a tha a ’faighinn rTMS cungaidhean sedation fhaighinn, a dh’ fhaodadh na cunnartan airson fo-bhuaidhean a dh ’fhaodadh a lughdachadh.

Is e aon de na prìomh eadar-dhealachaidhean eile eadar an dà chomas a bhith ag amas air raointean sònraichte den eanchainn.

Nuair a thèid an coil rTMS a chumail thairis air pàirt sònraichte den eanchainn, bidh na h-ìmpidhean a ’siubhal chun phàirt sin den eanchainn a-mhàin. Cha bhith ECT a ’cuimseachadh air raointean sònraichte.

Fhad ‘s a bhios dotairean a’ cleachdadh an dà chuid rTMS agus ECT gus trom-inntinn a làimhseachadh, tha ECT mar as trice glèidhte airson a bhith a ’làimhseachadh trom-inntinn a dh’ fhaodadh a bhith ann am beatha.

Am measg nan suidheachaidhean is comharraidhean eile a dh ’fhaodadh dotairean ECT a chleachdadh airson làimhseachadh tha:

• eas-òrdugh bipolar
• sgitsophrenia
• smuaintean mu fhèin-mharbhadh
• catatonia

Cò a bu chòir rTMS a sheachnadh?

Ged nach eil mòran fo-bhuaidhean aig rTMS, tha cuid de dhaoine ann nach bu chòir fhaighinn. Chan eil thu nad thagraiche ma tha thu air meatailt a chuir a-steach no a chuir a-steach am badeigin nad cheann no amhach.

Am measg eisimpleirean de dhaoine nach bu chòir rTMS fhaighinn tha an fheadhainn le:

• criomagan no corailean aneurysm
• mìrean peileir no shrapnel faisg air a ’cheann
• ceumadairean-cridhe no defibrillators cardioverter so-ghluasadach (ICD)
• tattoos aghaidh aig a bheil inc magnetach no inc a tha mothachail do magnets
• luchd-brosnachaidh implanted
• implantan meatailt anns na cluasan no na sùilean
• stents san amhach no san eanchainn

Bu chòir do dhotair sgrùdadh domhainn a dhèanamh agus eachdraidh mheidigeach a ghabhail mus cleachd e an leigheas. Tha e air leth cudromach gin de na factaran cunnairt sin fhoillseachadh gus do chumail sàbhailte.

Dè na cosgaisean a tha aig rTMS?

Ged a tha rTMS air a bhith timcheall airson còrr air 30 bliadhna, tha e fhathast gu math ùr don t-sealladh làimhseachaidh trom-inntinn. Mar thoradh air an sin, chan eil uiread de sgrùdadh ann ri cuid de leigheasan trom-inntinn eile. Tha seo a ’ciallachadh gur dòcha nach bi companaidhean àrachais a’ còmhdach leigheasan rTMS.

Bidh a ’mhòr-chuid de dhotairean a’ moladh gun cuir thu fios chun chompanaidh àrachais agad gus faighinn a-mach a bheil iad a ’còmhdach leigheasan rTMS. Faodaidh am freagairt a bhith an urra ris a ’phoileasaidh slàinte is àrachais agad. Aig amannan, is dòcha nach bi do chompanaidh àrachais a ’còmhdach na cosgaisean air fad, ach co-dhiù cuibhreann a phàigheadh.

Ged a dh ’fhaodadh na cosgaisean leigheis atharrachadh a rèir àite, faodaidh na cosgaisean cuibheasach a bhith eadar gach seisean leigheis.

Mar as trice bidh Medicare a ’toirt air ais rTMS aig cuibheasachd. Faodaidh neach a bhith ann an àite sam bith bho 20 gu 30 no barrachd seiseanan leigheis gach bliadhna.

Tha sgrùdadh eile a ’moladh gum faodadh neach pàigheadh ​​eadar $ 6,000 agus $ 12,000 gach bliadhna airson leigheasan rTMS. Ged a dh ’fhaodadh gum bi an taga prìs seo àrd nuair a thathas a’ beachdachadh air bliadhna aig aon àm, dh ’fhaodadh gum bi an làimhseachadh èifeachdach a thaobh cosgais an taca ri bhith a’ cleachdadh leigheasan trom-inntinn eile nach bi ag obair gu math.

Bidh cuid de ospadalan, oifisean dotairean, agus goireasan cùram slàinte a ’tabhann planaichean pàighidh no prògraman lasaichte dhaibhsan nach urrainn an t-sùim iomlan a phàigheadh.

Dè an ùine a tha rTMS?

Cruthaichidh dotairean òrdugh fa leth airson neach nuair a thig e gu làimhseachadh. Ach, thèid a ’mhòr-chuid de dhaoine gu seiseanan leigheis a mhaireas àite sam bith eadar 30 is 60 mionaid timcheall air 5 tursan san t-seachdain.

Mairidh an ùine làimhseachaidh mar as trice eadar 4 agus 6 seachdainean. Dh ’fhaodadh an àireamh de sheachdainean a bhith nas giorra no nas fhaide a rèir freagairt an neach fa leth.

Dè tha na h-eòlaichean ag ràdh mu rTMS?

Chaidh grunn deuchainnean rannsachaidh agus lèirmheasan clionaigeach a sgrìobhadh air rTMS. Am measg cuid de na toraidhean tha:

• Lorg sgrùdadh ann an 2018 gu robh daoine a fhreagair rTMS le bhith a ’meudachadh an gnìomhachd theta agus alpha brainwave nas dualtaiche am faireachdainn a leasachadh. Dh ’fhaodadh an sgrùdadh beag daonna seo cuideachadh le bhith a’ ro-innse cò a dh ’fhaodadh a bhith a’ freagairt as motha ri rTMS.
• Lorgar gu bheil an làimhseachadh iomchaidh dhaibhsan aig a bheil trom-inntinn an aghaidh cungaidh-leigheis agus aig a bheil dragh mòr cuideachd.
• Dh ’fhaodadh rTMS a chaidh a lorg ann an co-bhonn le ECT an àireamh de sheiseanan ECT a tha a dhìth a lughdachadh agus leigeil le neach leigheasan cumail suas le rTMS às deidh a’ chiad chuairt de làimhseachadh ECT. Dh ’fhaodadh an dòigh measgachadh seo cuideachadh le bhith a’ lughdachadh droch bhuaidh ECT.
• Lorg sgrùdadh litreachais ann an 2019 gu bheil rTMS èifeachdach airson làimhseachadh às deidh aon deuchainn cungaidh-leigheis a bhith air obrachadh gu math ann a bhith a ’làimhseachadh eas-òrdugh mòr trom-inntinn.

Tha mòran sgrùdaidhean a-nis a ’dol air adhart le luchd-rannsachaidh a’ sgrùdadh buaidhean fad-ùine rTMS agus a ’faighinn a-mach dè na seòrsaichean de chomharran as fheàrr a fhreagras air an làimhseachadh.