HIV / AIDS

Is e bhìoras dìonachd daonna (HIV) am bhìoras a tha ag adhbhrachadh AIDS. Nuair a thig duine le HIV, bidh am bhìoras a ’toirt ionnsaigh air agus a’ lagachadh an t-siostam dìon. Mar a bhios an siostam dìon a ’lagachadh, tha an neach ann an cunnart galairean is cansearan a tha a’ bagairt air beatha fhaighinn. Nuair a thachras sin, canar AIDS ris an tinneas. Aon uair ‘s gu bheil am bhìoras aig neach, bidh e a’ fuireach am broinn a ’chuirp airson beatha.

Tha am bhìoras air a sgaoileadh (air a ghluasad) bho dhuine gu duine tro lionntan sònraichte anns a ’bhodhaig:

• Fuil
• Semen agus lionn preseminal
• Fliuchan ceart-cheàrnach
• Fliuchan faighne
• Bainne broilleach

Faodar HIV a sgaoileadh ma thig na criathragan sin an conaltradh ri:

• Pilen mucous (taobh a-staigh a ’bheul, penis, vagina, rectum)
• Teannachadh air a mhilleadh (clò a chaidh a ghearradh no a sgrìobadh)
• In-stealladh a-steach don t-sruth fala

Chan urrainnear HIV a sgaoileadh tro sguab, seile, no fual.

Anns na Stàitean Aonaichte, tha HIV air a sgaoileadh sa mhòr-chuid:

• Tro ghnè faighneach no anal le cuideigin le HIV gun a bhith a ’cleachdadh condom no nach eil a’ gabhail cungaidhean gus casg no làimhseachadh HIV
• Tro bhith a ’roinneadh snàthad no uidheamachd eile a thathas a’ cleachdadh airson drogaichean a stealladh le cuideigin air a bheil HIV

Nas lugha gu tric, tha HIV air a sgaoileadh:

• Bho mhàthair gu leanabh. Faodaidh boireannach a tha trom am bhìoras a sgaoileadh chun fetus tron ​​cuairteachadh fala co-roinnte aca, no faodaidh màthair altraim a thoirt don leanabh aice tro bhainne a broilleach. Tha deuchainn agus làimhseachadh mhàthraichean HIV-adhartach air cuideachadh le bhith a ’lughdachadh an àireamh de leanaban a tha a’ faighinn HIV.
• Tro mhaidean snàthad no nithean biorach eile a tha air an truailleadh le HIV (luchd-obrach cùram slàinte sa mhòr-chuid).

CHAN EIL a ’bhìoras air a sgaoileadh le:

• Cuir fios gu cas, leithid pògadh no pògadh beul dùinte
• Mosgìotothan no peataichean
• A ’gabhail pàirt ann an spòrs
• A ’suathadh nithean air an tug duine an galar leis a’ bhìoras
• Ag ithe biadh air a làimhseachadh le neach le HIV

Tabhartas HIV agus fuil no organ:

• Chan eil HIV air a sgaoileadh gu neach a bheir seachad fuil no buill-bodhaig. Cha bhith daoine a bhios a ’toirt seachad organan a-riamh ann an conaltradh dìreach ris na daoine a gheibh iad. Mar an ceudna, chan eil neach a bheir seachad fuil a-riamh ann an conaltradh ris an neach a gheibh e. Anns na modhan sin uile, thathas a ’cleachdadh snàthadan agus ionnstramaidean steril.
• Ged a tha e gu math tearc, anns an àm a dh ’fhalbh tha HIV air a sgaoileadh gu neach a tha a’ faighinn fuil no buill-bodhaig bho thabhartaiche gabhaltach. Ach, tha an cunnart seo gu math beag oir tha bancaichean fala agus prògraman tabhartais organ a ’sgrùdadh luchd-tabhartais (sgrion), fuil agus toitean gu mionaideach.

Am measg nam factaran cunnairt airson HIV fhaighinn tha:

• A bhith a ’faighinn gnè anal no faighneach gun dìon. Is e gnè anal gabhaltach an cunnart. Bidh barrachd chom-pàirtichean ann cuideachd a ’meudachadh chunnart. Le bhith a ’cleachdadh condom ùr gu ceart a h-uile uair a bhios tu ri feise cuidichidh sin an cunnart seo a lughdachadh.
• A ’cleachdadh dhrogaichean agus a’ roinn snàthadan no steallairean.
• Com-pàirtiche feise le HIV nach eil a ’gabhail cungaidhean HIV.
• Galar air a thar-chuir feise (STD).

Faodaidh comharran co-cheangailte ri galar gabhaltach HIV (nuair a tha duine air an galar an toiseach) a bhith coltach ris a ’chnatan mhòr no tinneasan viral eile. Nam measg tha:

• Pianta fiabhras agus fèithean
• Ceann goirt
• Amhach ghort
• Sweats oidhche
• Leòintean beul, a ’toirt a-steach galar giosta (smeòrach)
• Glands lymph swollen
• Buinneach

Chan eil comharraidhean aig mòran dhaoine nuair a tha iad air an galar le HIV an toiseach.

Bidh galar gabhaltach HIV a ’dol air adhart thar beagan sheachdainean gu mìosan gus a bhith na ghalar HIV asymptomatic (gun chomharran). Faodaidh an ìre seo mairsinn 10 bliadhna no nas fhaide. Rè na h-ùine seo, is dòcha nach eil adhbhar aig an neach a bhith fo amharas gu bheil HIV orra, ach faodaidh iad am bhìoras a sgaoileadh gu feadhainn eile.

Mura tèid dèiligeadh riutha, bidh cha mhòr a h-uile duine air a bheil HIV a ’leasachadh AIDS. Bidh cuid de dhaoine a ’leasachadh AIDS taobh a-staigh beagan bhliadhnaichean bho ghalaran. Bidh cuid eile a ’fuireach gu tur fallain às deidh 10 no eadhon 20 bliadhna (ris an canar nonprogressors fad-ùine).

Tha daoine le AIDS air an siostam dìon aca a mhilleadh le HIV. Tha iad ann an cunnart mòr gum faigh iad galairean a tha neo-chumanta ann an daoine le siostam dìon fallain. Canar galairean gabhaltach ris na galairean sin. Faodaidh iad seo adhbhrachadh le bacteria, bhìorasan, fungasan, no protozoa, agus faodaidh iad buaidh a thoirt air pàirt sam bith den bhodhaig. Tha daoine le AIDS cuideachd ann an cunnart nas àirde airson cuid de dh ’aillsean, gu sònraichte lymphomas agus aillse craiceann ris an canar sarcoma Kaposi.

Tha na comharraidhean an urra ris a ’ghalair shònraichte agus dè am pàirt den bhodhaig a tha air a ghalachadh. Tha galairean sgamhain cumanta ann an AIDS agus mar as trice bidh iad ag adhbhrachadh casadaich, fiabhras, agus giorrad analach. Tha galairean gabhaltach cumanta cuideachd agus faodaidh iad a ’bhuineach, pian bhoilg, cuir a-mach no duilgheadasan slugaidh adhbhrachadh. Tha call cuideim, fiabhras, siùcairean, rashes, agus fàireagan lymph swollen cumanta ann an daoine le galar HIV agus AIDS.

Tha deuchainnean ann a thèid a dhèanamh gus faighinn a-mach a bheil thu air a ’bhìoras fhaighinn.

FIOSRACHADH DIAGNOSTIC

San fharsaingeachd, is e pròiseas 2-cheum a th ’ann an deuchainn:

• Deuchainn sgrìonaidh - Tha grunn sheòrsaichean deuchainn ann. Tha cuid dhiubh nan deuchainnean fala, cuid eile nan deuchainnean sruthadh beòil. Bidh iad a ’dèanamh sgrùdadh airson antibodies chun bhìoras HIV, antigen HIV, no an dà chuid. Faodaidh cuid de dheuchainnean sgrìonaidh toraidhean a thoirt seachad ann an 30 mionaid no nas lugha.
• Deuchainn leanmhainn - Canar deuchainn dearbhaidh ris an seo cuideachd. Gu tric thèid a dhèanamh nuair a tha an deuchainn sgrìonaidh deimhinneach.

Tha deuchainnean dachaigh rim faighinn airson deuchainn airson HIV. Ma tha thu an dùil aon a chleachdadh, thoir sùil gus dèanamh cinnteach gu bheil e air aontachadh leis an FDA. Lean stiùireadh air a ’phacaid gus dèanamh cinnteach gu bheil na toraidhean cho ceart‘ s a ghabhas.

Tha na h-Ionadan airson Smachd agus Bacadh Galar (CDC) a ’moladh gum faigh a h-uile duine aois 15 gu 65 deuchainn sgrìonaidh airson HIV. Bu chòir daoine le giùlan cunnartach a bhith air an deuchainn gu cunbhalach. Bu chòir deuchainn sgrìonaidh a bhith aig boireannaich a tha trom le leanabh.

TORAIDHEAN A-MHÀIN AIR A DHÈANAMH LE HIV

Mar as trice bidh daoine le AIDS a ’dèanamh deuchainnean fala cunbhalach gus sùil a thoirt air an àireamh cealla CD4 aca:

• Is e ceallan CD4 T na ceallan fala a tha HIV a ’toirt ionnsaigh. Canar cuideachd ceallan T4 no "ceallan T neach-cuideachaidh."
• Leis gu bheil HIV a ’dèanamh cron air an t-siostam dìon, tha an cunntas CD4 a’ tuiteam. Tha cunntadh CD4 àbhaisteach bho 500 gu 1,500 cealla / mm³ de fhuil.
• Mar as trice bidh daoine a ’leasachadh comharraidhean nuair a thuiteas an cunntas CD4 aca fo 350. Bidh duilgheadasan nas miosa a’ tachairt nuair a thuiteas an cunntas CD4 gu 200. Nuair a tha an cunntadh nas ìsle na 200, thathar ag ràdh gu bheil AIDS air an neach.

Am measg dheuchainnean eile tha:

• Ìre HIV HIV, no luchdan viral, gus faighinn a-mach dè an ìre de HIV a tha san fhuil
• Deuchainn dìon gus faicinn a bheil atharrachaidhean sam bith anns a ’bhìoras anns a’ chòd ginteil a bheireadh an aghaidh na cungaidhean a thathas a ’cleachdadh airson HIV a làimhseachadh
• Cuir crìoch air cunntadh fala, ceimigeachd fala, agus deuchainn fual
• Deuchainnean airson galairean feise eile
• Deuchainn TB
• Smear pap gus sgrùdadh a dhèanamh airson aillse cervical
• Smear Pap anal gus sgrùdadh a dhèanamh airson aillse an anus

Thathas a ’làimhseachadh HIV / AIDS le cungaidhean a chuireas stad air a’ bhìoras bho iomadachadh. Canar antiretroviral therapy (ART) ris an làimhseachadh seo.

San àm a dh ’fhalbh, thòisicheadh ​​daoine le galar HIV air làimhseachadh antiretroviral an dèidh don chunntas CD4 aca tuiteam no leasaich iad duilgheadasan HIV. An-diugh, thathas a ’moladh làimhseachadh HIV airson a h-uile duine le galar HIV, eadhon ged a tha an cunntas CD4 aca fhathast àbhaisteach.

Tha feum air deuchainnean fala cunbhalach gus dèanamh cinnteach gu bheil ìre a ’bhìoras san fhuil (luchdadh viral) air a chumail ìosal no air a chumail fodha. Is e amas an làimhseachaidh am bhìoras HIV san fhuil a lughdachadh gu ìre a tha cho ìosal is nach urrainn don deuchainn lorg a dhèanamh air. Canar luchdan viral neo-sheasmhach ris an seo.

Ma thuit an cunntas CD4 mu thràth mus deach làimhseachadh a thòiseachadh, mar as trice thèid e suas gu slaodach. Bidh duilgheadasan HIV gu tric a ’dol à sealladh mar a bhios an siostam dìon a’ faighinn air ais.

Faodaidh a bhith a ’dol an sàs ann am buidheann taic far am bi buill a’ co-roinn eòlasan is duilgheadasan cumanta gu tric cuideachadh le lughdachadh cuideam tòcail bho bhith a ’faighinn tinneas fad-ùine.

Le làimhseachadh, faodaidh a ’mhòr-chuid de dhaoine le HIV / AIDS beatha fallain agus àbhaisteach a bhith aca.

Cha bhith leigheasan gnàthach a ’leigheas an galair. Chan eil na cungaidhean ag obair ach fhad ‘s a thèid an toirt a h-uile latha. Ma stadar na cungaidhean, thèid an luchd viral suas agus falbhaidh an cunntas CD4. Mura tèid na cungaidhean a ghabhail gu cunbhalach, faodaidh am bhìoras seasamh an aghaidh aon no barrachd de na drogaichean, agus sguir an làimhseachadh ag obair.

Feumaidh daoine a tha air làimhseachadh na solaraichean cùram slàinte aca fhaicinn gu cunbhalach. Tha seo airson dèanamh cinnteach gu bheil na cungaidhean ag obair agus gus sùil a thoirt airson fo-bhuaidhean nan drogaichean.

Cuir fios gu coinneamh leis an t-solaraiche agad ma tha feartan cunnairt agad airson galar HIV. Cuir fios chun t-solaraiche agad ma leasaicheas tu comharraidhean AIDS. A rèir na lagha, feumar toraidhean deuchainn HIV a chumail dìomhair (prìobhaideach). Nì an solaraiche agad ath-sgrùdadh air na toraidhean deuchainn agad.

A ’bacadh HIV / AIDS:

• Faigh deuchainn. Is e daoine nach eil eòlach air galair HIV agus a tha a ’coimhead agus a’ faireachdainn fallain an fheadhainn as dualtaiche a chuir air adhart gu feadhainn eile.
• NA cleachd drogaichean mì-laghail agus na bi a ’roinn snàthadan no steallairean. Tha prògraman iomlaid snàthaid aig mòran choimhearsnachdan far am faigh thu cuidhteas syringes cleachdte agus feadhainn ùra, steril. Faodaidh luchd-obrach aig na prògraman sin cuideachd do chuir air adhart airson làimhseachadh tràilleachd.
• Seachain conaltradh le fuil neach eile. Ma ghabhas e dèanamh, caith aodach dìon, masg, agus goggles nuair a bhios tu a ’toirt cùram do dhaoine a tha air an leòn.
• Ma nì thu deuchainn dearbhach airson HIV, faodaidh tu am bhìoras a thoirt do dhaoine eile. Cha bu chòir dhut fuil, plasma, organan bodhaig no sperm a thoirt seachad.
• Bu chòir do bhoireannaich le HIV a dh ’fhaodadh a bhith trom le leanabh bruidhinn ris an t-solaraiche aca mun chunnart don leanabh aca gun bhreith. Bu chòir dhaibh cuideachd bruidhinn air dòighean gus casg a chuir air an leanabh aca bho bhith air an galar, mar gabhail cungaidhean antiretroviral nuair a tha iad trom.
• Bu chòir bainne-cìche a sheachnadh gus casg a chuir air HIV a thoirt do leanaban tro bainne cìche.

Tha cleachdaidhean gnè nas sàbhailte, leithid a bhith a ’cleachdadh condoms latex, èifeachdach ann a bhith a’ casg sgaoileadh HIV. Ach tha cunnart ann fhathast an galar fhaighinn, eadhon le bhith a ’cleachdadh condoms (mar eisimpleir, faodaidh condoms teicheadh).

Ann an daoine nach eil air an galar leis a ’bhìoras, ach a tha ann an cunnart mòr fhaighinn, faodaidh iad cungaidh-leigheis leithid Truvada (emtricitabine agus tenofovir disoproxil fumarate) no Descovy (emtricitabine agus tenofovir alafenamide) cuideachadh le casg a chuir air an galar. Canar prophylaxis ro-nochdaidh, no PrEP ris an làimhseachadh seo. Bruidhinn ris an t-solaraiche agad ma tha thu den bheachd gur dòcha gu bheil PrEP ceart dhut.

Cha bhith daoine le HIV a tha a ’gabhail cungaidhean antiretroviral agus aig nach eil bhìoras san fhuil aca a’ sgaoileadh a ’bhìoras.

Tha solar fala na SA am measg an fheadhainn as sàbhailte air an t-saoghal. Fhuair cha mhòr a h-uile duine a bha air an galar le HIV tro fhulangas fala na fulangas sin ro 1985, a ’bhliadhna a thòisich deuchainn HIV airson a h-uile fuil a chaidh a thoirt seachad.

Ma tha thu a ’creidsinn gu bheil thu air a bhith fosgailte do HIV, faigh aire mheidigeach sa bhad. NA cuir dàil. Le bhith a ’tòiseachadh cungaidhean anti-bhìorasach dìreach às deidh an nochdadh (suas ri 3 latha às deidh sin) faodaidh e an cothrom gum bi thu air do ghlacadh a lughdachadh. Canar prophylaxis post-nochdaidh (PEP) ris an seo. Chaidh a chleachdadh gus casg a chuir air sgaoileadh ann an luchd-obrach cùram slàinte air an goirteachadh le snàthadan.

Galar HIV; Galar - HIV; Bhìoras dìonachd daonna; Syndrome easbhaidh dìonachd a chaidh fhaighinn: HIV-1

• Beathachadh enteral - leanabh - a ’riaghladh dhuilgheadasan
• Tiùb beathachaidh gastrostomy - bolus
• Tiùb beathachaidh Jejunostomy
• Mucositis beòil - fèin-chùram

• STDs agus raointean eag-eòlasach
• HIV
• Galar HIV bun-sgoile
• Goirt canker (ulcer aphthous)
• Galar mycobacterium marinum air an làimh
• Dermatitis - seborrheic air an aghaidh
• AIDS
• Sarcoma Kaposi - dlùth-cheangal
• Histoplasmosis, air a sgaoileadh ann an euslaintich HIV
• Molluscum air a ’bhroilleach
• Sarcoma Kaposi air a ’chùl
• Sarcoma Kaposi air an sliasaid
• Molluscum contagiosum air an aghaidh
• Antibodies
• A ’chaitheamh anns an sgamhan
• Sarcoma Kaposi - lesion air a ’chas
• Sarcoma Kaposi - perianal
• Sgaoileadh Herpes zoster (morghan)
• Dermatitis seborrheic - dlùth-cheangal

Làrach-lìn Ionadan airson Smachd agus Bacadh Galar. Mu dheidhinn HIV / AIDS. www.cdc.gov/hiv/basics/whatishiv.html. Ath-sgrùdaichte 3 Samhain, 2020. Air a inntrigeadh 11 Samhain, 2020.

Làrach-lìn Ionadan airson Smachd agus Bacadh Galar. PrEP. www.cdc.gov/hiv/basics/prep.html. Ath-sgrùdaichte 3 Samhain, 2020. Air a inntrigeadh 15 Giblean, 2019. DiNenno EA, Prejean J, Irwin K, et al. Molaidhean airson sgrìonadh HIV de fhir gèidh, dà-sheòrsach, agus eile a tha ri feise le fir - Na Stàitean Aonaichte, 2017. Rep Mortal Morb MMWR Wkly. 2017; 66 (31): 830-832. www.cdc.gov/mmwr/volumes/66/wr/mm6631a3.htm.

Gulick RM. Teiripe antiretroviral de bhìoras dìonachd daonna agus syndrome immunodeficiency faighte. Ann an: Goldman L, Schafer AI, eds. Leigheas Goldman-Cecil. 26mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: caib 364.

VA Moyer; Buidheann Gnìomha Seirbheisean Casg na SA. Sgrionadh airson HIV: aithris moladh Buidheann Gnìomha Seirbheisean Coisrigidh na SA. Ann Intern Med. 2013; 159 (1): 51-60. PMID: 23698354 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23698354/.

Reitz MS, Gallo RC. Bhìorasan dìonachd daonna. Ann an: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Prionnsapalan agus Cleachdadh mu ghalaran gabhaltach Mandell, Douglas, agus Bennett. 9mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: caib 169.

Simonetti F, Dewar R, Maldarelli F. Diagnosis air galar bhìoras dìonachd daonna. Ann an: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Prionnsapalan agus Cleachdadh mu ghalaran gabhaltach Mandell, Douglas, agus Bennett. 9mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: caib 120.

Roinn Slàinte is Seirbheisean Daonna na SA, làrach-lìn Clinical Info.gov. Stiùireadh airson a bhith a ’cleachdadh riochdairean antiretroviral ann an inbhich agus deugairean a tha a’ fuireach le HIV. cliniginfo.hiv.gov/en/guidelines/adult-and-adolescent-arv/whats-new-guidelines?view=full. Air ùrachadh 10 Iuchar, 2019. Air a inntrigeadh 11 Samhain, 2020.

Verma A, Berger JR. Taisbeanaidhean neurolach de ghalar bhìoras immunodeficiency daonna ann an inbhich. Ann an: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neurology Bradley ann an Cleachdadh Clionaigeach. 7mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: caib 77.